Ülkemizde Covid-19 tanısının beşinci yıldönümünün bir ipucunu alarak, Accademia Dei Lincei Sağlık Komisyonu, İtalya'daki aşı kapsamındaki düşüşle ilgili güçlü bir endişe duyuyor.
Kapsama alanı aşı. İtalya'da, bazı anaokulları için aşılama kapsamı önerilen eşiğin altındadır ve güçlü endişe nedenleri vardır. Örneğin, 2024'te İtalya'da 1045 kızamık vakası rapor edilirken, 2023'te 44 vaka vardı. Kızamıkların ciddi sonuçları olabileceğini hatırlamak güzel. Ayrıca, İtalya da dahil olmak üzere çoğu Avrupa ülkesinde, 2023 sonu ile 2024 ilk çeyreği arasında boğmaca insidansında üstel bir artış oldu.
Ülkemizde yetişkinlik aşıları için kapsam daha da kötüdür. Örneğin, 2023/2024 sezonunda grip aşılama kapsamı% 20,2 olduğu önceki sezona göre% 18,9'a düştü. Yaşlılarda kapsam, bir önceki sezona kıyasla yüzde 3,4 puan azaldı ve% 53,3'e düştü 2022-23 sezonunun% 56,7'sine kıyasla. 2020-21 pandemik mevsiminde zirve ulaştıktan sonra%65.3 ile sürekli bir azalma eğilimi gözlenir ve değerler minimum%75 hedefinin çok altında ve%90'ın optimal olanının çok altına alınır.
Eşitsizlik bölgesel. Aşı kapsamı yüzdesi bölgeler arasında önemli ölçüde değişmektedir. Örneğin, sadece İtalya'da hala yılda yaklaşık 1.000 ölüme neden olan uterus serviksinin kanserinden koruyan İnsan Papilloma virüsüne (HPV) karşı aşı için, Sağlık Bakanlığı, hem dişiler hem de erkekler için aşı kapaklarının verilerinin (tam döngü) düşük değerleri gösterdiğini açıkladı. Kızlardaki ortalama aşı kapsamı, yaşamın 12. yılında% 95 olarak belirlenen Ulusal Aşılama Önleme Planı (PNPV) tarafından öngörülen optimal eşiğin altındadır. Hiçbir bölgede, incelenen kohortların hiçbirinde kapsam%95'e ulaşmaz.
2023'te, 2010 Doğum Mahkemesi kadınları için tam bir döngü ile elde edilen kapsam, Sicilya'nın% 20'sinden Toskana'da% 61'e kadar değişen% 31 idi. Ek olarak, kadınlardaki aşı oranı erkeklere kıyasla ortalama olarak iki katına çıkar, ancak aşı her iki cinsiyeti de ağız ve boğaz (baş ve boyun kanserleri) ve anüs karsinomları dahil olmak üzere farklı kanser formlarından korur. Virüs cinsel olarak bulaştığından, aşılama aynı zamanda cinsiyet dayanışması jestini temsil eder.
Covid-19 aşı ve pandemi. Lincei Akademisi Sağlık Komisyonu'nun çeşitli belgelerinde vurgulandığı gibi, aşılar Covid-19 pandeminin sağlık ve sosyal hasarını sınırlamada en etkili araçlardan biriydi. DSÖ Avrupa, Aralık 2020 ve Mart 2023 arasında Covid'e karşı aşılamanın doğrudan veya 25 yaşından büyük 1.6 milyondan fazla kişiyi kurtardığını tahmin etti. Özellikle, kurtarılan insanların% 96'sı 60 veya daha fazla yaşındaydı ve% 52'sinin 80 yaşına eşit veya yaşları vardı.
Bu veriler sadece aşıların Covid-19 ile ilgili mortaliteyi önlemedeki etkinliğini vurgulamakla kalmaz, aynı zamanda aşıların erişimini ve uygulanmasını garanti etmek için düzenlenen kırsal bölgenin temel rolünün altını çizmektedir. Eski ve yeni tüm ilaç ve aşılarda olduğu gibi, epidemiyolojik sürveyans ve insan toplumu üzerinde etki değerlendirmesi çalışmalarına devam etmek önemli olacaktır.
Aşılar ve küresel sağlık: Paylaşım. Her ne kadar aşılar küresel sağlığın iyileştirilmesine olağanüstü bir şekilde katkıda bulunmuş olsa da, kızamık, tetanus ve pertussis'e karşı olanlar gibi temel aşıların bulunmaması nedeniyle düşük gelirli ülkelerde her yıl bir milyondan fazla çocuk ölüyor.
Zorluklar araştırma. Başarıların yanında zorluklar ve zorluklar devam ediyor. HIV, tüberküloz ve sıtma gibi hastalıklar hala bilimsel araştırmaların önündeki engellerdir. Bununla birlikte, ilk kez, sıtmaya karşı aşılarda umut verici sonuçlar vardır. Büyük ilgi alan bir başka alan da kansere karşı terapötik aşılarla ilgilidir. Dahası, 2024 Lincei Akademisi notunda daha önce açıklandığı gibi, aşılar antibiyotiklere karşı dirençle mücadelede çok değerli bir silahtır (Antimikrobiyal direnç O AMR) ve AMR ile savaşmak için gelişmeleri, 2024'te İtalya'nın başkanlığında yaptığı G7 tarafından önerilen öncelikler arasındaydı.
Emniyet kemeri insanlık. Covid-19 pandemi bir kez daha aşıların insanlık için temel bir emniyet kemeri olduğunu göstermiştir. Sağlık Komisyonu, Biotechnopolo Center'ın ulusal halk sağlığının yararına mümkün olan en kısa sürede tamamen faaliyete geçeceğini umuyor.
A çekici. Bu veriler ışığında, Accademia Dei Lincei'nin Sağlık Komisyonu, İtalya'daki aşılama kapsamındaki düşüşle ilgili endişesini göstermektedir ve bilimsel araştırmanın önemi ve özellikle aşıların faydaları hakkında bir farkındalık kampanyası teşvik etmeye davet etmektedir.
İmzacılar, Lincei Akademisi Sağlık Komisyonu Çalışma Grubu'nun üyeleridir.
Kapsama alanı aşı. İtalya'da, bazı anaokulları için aşılama kapsamı önerilen eşiğin altındadır ve güçlü endişe nedenleri vardır. Örneğin, 2024'te İtalya'da 1045 kızamık vakası rapor edilirken, 2023'te 44 vaka vardı. Kızamıkların ciddi sonuçları olabileceğini hatırlamak güzel. Ayrıca, İtalya da dahil olmak üzere çoğu Avrupa ülkesinde, 2023 sonu ile 2024 ilk çeyreği arasında boğmaca insidansında üstel bir artış oldu.
Ülkemizde yetişkinlik aşıları için kapsam daha da kötüdür. Örneğin, 2023/2024 sezonunda grip aşılama kapsamı% 20,2 olduğu önceki sezona göre% 18,9'a düştü. Yaşlılarda kapsam, bir önceki sezona kıyasla yüzde 3,4 puan azaldı ve% 53,3'e düştü 2022-23 sezonunun% 56,7'sine kıyasla. 2020-21 pandemik mevsiminde zirve ulaştıktan sonra%65.3 ile sürekli bir azalma eğilimi gözlenir ve değerler minimum%75 hedefinin çok altında ve%90'ın optimal olanının çok altına alınır.
Eşitsizlik bölgesel. Aşı kapsamı yüzdesi bölgeler arasında önemli ölçüde değişmektedir. Örneğin, sadece İtalya'da hala yılda yaklaşık 1.000 ölüme neden olan uterus serviksinin kanserinden koruyan İnsan Papilloma virüsüne (HPV) karşı aşı için, Sağlık Bakanlığı, hem dişiler hem de erkekler için aşı kapaklarının verilerinin (tam döngü) düşük değerleri gösterdiğini açıkladı. Kızlardaki ortalama aşı kapsamı, yaşamın 12. yılında% 95 olarak belirlenen Ulusal Aşılama Önleme Planı (PNPV) tarafından öngörülen optimal eşiğin altındadır. Hiçbir bölgede, incelenen kohortların hiçbirinde kapsam%95'e ulaşmaz.
2023'te, 2010 Doğum Mahkemesi kadınları için tam bir döngü ile elde edilen kapsam, Sicilya'nın% 20'sinden Toskana'da% 61'e kadar değişen% 31 idi. Ek olarak, kadınlardaki aşı oranı erkeklere kıyasla ortalama olarak iki katına çıkar, ancak aşı her iki cinsiyeti de ağız ve boğaz (baş ve boyun kanserleri) ve anüs karsinomları dahil olmak üzere farklı kanser formlarından korur. Virüs cinsel olarak bulaştığından, aşılama aynı zamanda cinsiyet dayanışması jestini temsil eder.
Covid-19 aşı ve pandemi. Lincei Akademisi Sağlık Komisyonu'nun çeşitli belgelerinde vurgulandığı gibi, aşılar Covid-19 pandeminin sağlık ve sosyal hasarını sınırlamada en etkili araçlardan biriydi. DSÖ Avrupa, Aralık 2020 ve Mart 2023 arasında Covid'e karşı aşılamanın doğrudan veya 25 yaşından büyük 1.6 milyondan fazla kişiyi kurtardığını tahmin etti. Özellikle, kurtarılan insanların% 96'sı 60 veya daha fazla yaşındaydı ve% 52'sinin 80 yaşına eşit veya yaşları vardı.
Bu veriler sadece aşıların Covid-19 ile ilgili mortaliteyi önlemedeki etkinliğini vurgulamakla kalmaz, aynı zamanda aşıların erişimini ve uygulanmasını garanti etmek için düzenlenen kırsal bölgenin temel rolünün altını çizmektedir. Eski ve yeni tüm ilaç ve aşılarda olduğu gibi, epidemiyolojik sürveyans ve insan toplumu üzerinde etki değerlendirmesi çalışmalarına devam etmek önemli olacaktır.
Aşılar ve küresel sağlık: Paylaşım. Her ne kadar aşılar küresel sağlığın iyileştirilmesine olağanüstü bir şekilde katkıda bulunmuş olsa da, kızamık, tetanus ve pertussis'e karşı olanlar gibi temel aşıların bulunmaması nedeniyle düşük gelirli ülkelerde her yıl bir milyondan fazla çocuk ölüyor.
Zorluklar araştırma. Başarıların yanında zorluklar ve zorluklar devam ediyor. HIV, tüberküloz ve sıtma gibi hastalıklar hala bilimsel araştırmaların önündeki engellerdir. Bununla birlikte, ilk kez, sıtmaya karşı aşılarda umut verici sonuçlar vardır. Büyük ilgi alan bir başka alan da kansere karşı terapötik aşılarla ilgilidir. Dahası, 2024 Lincei Akademisi notunda daha önce açıklandığı gibi, aşılar antibiyotiklere karşı dirençle mücadelede çok değerli bir silahtır (Antimikrobiyal direnç O AMR) ve AMR ile savaşmak için gelişmeleri, 2024'te İtalya'nın başkanlığında yaptığı G7 tarafından önerilen öncelikler arasındaydı.
Emniyet kemeri insanlık. Covid-19 pandemi bir kez daha aşıların insanlık için temel bir emniyet kemeri olduğunu göstermiştir. Sağlık Komisyonu, Biotechnopolo Center'ın ulusal halk sağlığının yararına mümkün olan en kısa sürede tamamen faaliyete geçeceğini umuyor.
A çekici. Bu veriler ışığında, Accademia Dei Lincei'nin Sağlık Komisyonu, İtalya'daki aşılama kapsamındaki düşüşle ilgili endişesini göstermektedir ve bilimsel araştırmanın önemi ve özellikle aşıların faydaları hakkında bir farkındalık kampanyası teşvik etmeye davet etmektedir.
İmzacılar, Lincei Akademisi Sağlık Komisyonu Çalışma Grubu'nun üyeleridir.