Onkolojide beş yıl uzun bir süre. Akciğer kanseri tedavisinde bir nevi dönüm noktasıdırlar: Eğer hastalığa zamanında müdahale edilebilecek kadar erken tanı konulursa ve tümör ilk 5 yıl içinde geri dönmezse, daha sonra geri dönmesi zordur. Ne yazık ki, vakaların büyük bir kısmında nüksetme, yani hastalığın geri dönüşü meydana gelir. Bu nedenle bu olasılığı önlemeye yardımcı olacak terapilerle hareket etmenin mümkün olup olmadığını anlamaya çalışıyoruz. Andrea, “Bugün immünoterapinin, özellikle de atezolizumabın bu amaç için işe yaradığını biliyoruz: 5 yılda, belirli bir hasta popülasyonunda, bu molekülün adjuvan kemoterapi döngülerine eklenmesi, nüksetme gelişmeme şansını %20 artırır” diyor Andrea Ardizzoni, Tıbbi Onkoloji Birimi Direktörü, Policlinico S. Orsola-Malpighi, Bologna. Bu, Haziran ayının başında Chicago'da düzenlenen Amerikan Tıbbi Onkoloji Derneği kongresinde sunulan verilerle doğrulandı.
Tümörlerde multidisipliner tedavi daha çok işe yarıyor
kaydeden Sara Carmignani
22 Aralık 2023
Bakım standardı değişiyor
Çalışmaya dahil edilen hastalar, en yaygın olan, ileri evrede olmayan, yani tümörün cerrahi olarak çıkarılması için hala mümkün olan ve bu nedenle yayılmamış olan küçük hücreli olmayan tümörü olan hastalardır. diğer organlar. Bunun tüm akciğer kanseri vakalarının %30'unu temsil ettiği tahmin edilmektedir. Bu insanlar için standart bakım, ameliyattan sonra 4 kür adjuvan (ihtiyati) kemoterapiyi içeriyordu. Ardizzoni, “Önemli toksisite karşısında, tekrarlama riskinde hiçbir şey yapmamaya kıyasla ortalama %5'lik bir azalma ile oldukça mütevazı sonuçlara sahip bir tedavi” diye altını çiziyor. “Son 40 yıldır hastalara sunabildiğimiz şey buydu, ancak şimdi Impower10 çalışmasından elde edilen veriler, özellikle bazı hastalar için daha fazlasını yapmanın mümkün olduğunu doğruluyor.”
Bu çalışmanın son hastalıksız sağkalım analizi, immünoterapinin 5 yıllık takip ile adjuvan bir ortamda anlamlı bir fayda sağladığını gösteren ilk analizdir. “Son yıllarda immünoterapinin özellikle ileri hastalık aşamalarında getirdiği iyi sonuçları takdir ettik; Burada ilk kez bu aşamaya ulaşmadan önce bile uzun vadede işe yaradığını görüyoruz” diye açıklıyor Ardizzoni. “Ve özellikle atezolizumab'dan (yani PDL1) etkilenen hedefin yüksek ifadesine sahip olan hastalar için işe yarıyor. Bu hastalık ortamında adjuvan immünoterapinin belirlediği fayda, yüksek PDL1 ekspresyonu olan hastalarda relaps olmadan hayatta kalma olasılığında yaklaşık %20'lik bir artıştır. Bu, ameliyattan 5 yıl sonra hastaların yaklaşık %65'inin hastalığın tekrarını yaşamadığı anlamına geliyor”.
Adjuvan tedavi endikasyonu İtalya'da onaylanmıştır ve bugünden itibaren doğru özelliklere sahip hastalar bu tedaviye erişebilmektedir. Bununla birlikte, yüksek PDL1 ekspresyonuna sahip olanların, yani ameliyat olanların yaklaşık %30'unun, mümkün olan en etkili şekilde tedavi edilebilmeleri için derhal tanımlanması önemlidir.
Konular
Tümörlerde multidisipliner tedavi daha çok işe yarıyor
kaydeden Sara Carmignani
22 Aralık 2023
Bakım standardı değişiyor
Çalışmaya dahil edilen hastalar, en yaygın olan, ileri evrede olmayan, yani tümörün cerrahi olarak çıkarılması için hala mümkün olan ve bu nedenle yayılmamış olan küçük hücreli olmayan tümörü olan hastalardır. diğer organlar. Bunun tüm akciğer kanseri vakalarının %30'unu temsil ettiği tahmin edilmektedir. Bu insanlar için standart bakım, ameliyattan sonra 4 kür adjuvan (ihtiyati) kemoterapiyi içeriyordu. Ardizzoni, “Önemli toksisite karşısında, tekrarlama riskinde hiçbir şey yapmamaya kıyasla ortalama %5'lik bir azalma ile oldukça mütevazı sonuçlara sahip bir tedavi” diye altını çiziyor. “Son 40 yıldır hastalara sunabildiğimiz şey buydu, ancak şimdi Impower10 çalışmasından elde edilen veriler, özellikle bazı hastalar için daha fazlasını yapmanın mümkün olduğunu doğruluyor.”
Bu çalışmanın son hastalıksız sağkalım analizi, immünoterapinin 5 yıllık takip ile adjuvan bir ortamda anlamlı bir fayda sağladığını gösteren ilk analizdir. “Son yıllarda immünoterapinin özellikle ileri hastalık aşamalarında getirdiği iyi sonuçları takdir ettik; Burada ilk kez bu aşamaya ulaşmadan önce bile uzun vadede işe yaradığını görüyoruz” diye açıklıyor Ardizzoni. “Ve özellikle atezolizumab'dan (yani PDL1) etkilenen hedefin yüksek ifadesine sahip olan hastalar için işe yarıyor. Bu hastalık ortamında adjuvan immünoterapinin belirlediği fayda, yüksek PDL1 ekspresyonu olan hastalarda relaps olmadan hayatta kalma olasılığında yaklaşık %20'lik bir artıştır. Bu, ameliyattan 5 yıl sonra hastaların yaklaşık %65'inin hastalığın tekrarını yaşamadığı anlamına geliyor”.
Adjuvan tedavi endikasyonu İtalya'da onaylanmıştır ve bugünden itibaren doğru özelliklere sahip hastalar bu tedaviye erişebilmektedir. Bununla birlikte, yüksek PDL1 ekspresyonuna sahip olanların, yani ameliyat olanların yaklaşık %30'unun, mümkün olan en etkili şekilde tedavi edilebilmeleri için derhal tanımlanması önemlidir.
Konular