Beynimizin yönünü kaybetmeye ve parçalarını kaybetmeye başladığı bir harita gibidir. Alzheimer bu şekilde geliyor ve her yıl bizi yerinden ediyor. Gerçek şu ki, fenomeni zaman içindeki oluşumu açısından analiz eden Çinli araştırmacılara göre, gelişinin işaretleri çok daha erken, kesin olarak 18 yıl gibi bir süre içinde ortaya çıkabilir. Nörolojik Bozukluklar Yenilik Merkezi – Xuanwu Hastanesi Nöroloji Bölümü – Farklı kurumlardan meslektaşlarıyla yakın işbirliği içinde olan. Böylece Alzheimer'ın kapımızı nasıl ve ne zaman çalabileceği keşfedildi: “nasıl”, hastalığın başlangıcından önceki 18 yıl içinde ortaya çıkan bir dizi sekiz kesin sinyal tarafından veriliyor.
Alzheimer gençleri de etkiliyor
Yirmi yıl öncesinden (yaşlılık) hayatımıza giriyor ama Alzheimer çok genç yaşlarda da ortaya çıkabiliyor. Çin araştırması yayınlandı New England Tıp Dergisi başta olmak üzere çeşitli kurumlarla işbirliği içinde yürütüldü. Alzheimer Hastalığı Merkezi – Pekin Beyin Bozuklukları Enstitüsü; Anding Hastanesi ve Zhejiang İl Halk Hastanesi Psikiyatri Bölümü. Ayrıca belirli proteinlerin (amiloid beta plakları ve tau protein düğümleri) konsantrasyonundaki varyasyonların ve beyin dokusundaki değişikliklerin, patolojik durumla sonuçlanana kadar sırayla ve belirli aşamalarda ortaya çıktığı tespit edilmiştir. Beta amiloid birikiminin, Alzheimer ile ilişkili ana belirtiler arasında sayılmasına rağmen, etkilenen tüm kişilerde mevcut olmadığı unutulmamalıdır.
Demansın biyolojik belirtilerinin açıkça beklenen başlangıcı, çok erken yaşlarda bile şaşırtabilen (zaten 19 yaşında olan Alzheimer hastası bir erkek çocuğun vakası hatırlanmalıdır) patolojinin kalıtsal formları ile biliniyordu, ancak yeni gelişmeler sayesinde Araştırmada, Alzheimer biyobelirteçlerinin zamansal ilerlemesi, en yaygın olan sporadik formda da gözlemlendi.
Alzheimer, ilk Avrupa yönergeleri sayesinde daha hızlı teşhis
15 Şubat 2024
Nedir ve kaç kişi bundan muzdarip?
Alzheimer hastalığı nedir? Özetle, demansın en yaygın şeklidir: sinir hücrelerini, özellikle de beynin öğrenme ve hafıza süreçlerini düzenleyen bölgelerindekileri giderek öldüren nörodejeneratif bir hastalıktır. Ana semptom? Kısa süreli hafıza kaybı. Alzheimer hastası bir kişinin beynine baktığınızda, acı çeken nöronların zararlı bir protein olan beta-amiloid yumaklarıyla çevrelendiğini, aynı zamanda tehlikeli hale gelen iltihaplı hücrelerle çevrelendiğini görürsünüz. Beyin farklı seviyelerde hasar görür: Sinir hücrelerinin dejenerasyonuna ek olarak kan damarlarında hasar ve kalıcı beyin iltihabı durumu vardır.
Dünya çapında Alzheimer hastaları
Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) verilerine göre dünyada 55 milyonun üzerinde demans vakası bulunuyor ve nüfusun ortalama yaşının giderek artması nedeniyle bu sayının artarak 78 milyona ulaşacağı tahmin ediliyor. 2030 yılına kadar. Tüm vakaların %60-80'i Alzheimer hastalığıdır. İtalya'da, Istituto Superiore di Sanità Demans Gözlemevi tarafından sağlanan tahminlere göre, yaklaşık 1,2 milyon kişi demanstan muzdariptir; bunların %50-60'ı (600 bin kişi) Alzheimer hastasıdır ve yaklaşık 900.000'i küçük bir nörobilişsel bozukluk (Hafif) göstermektedir. bilişsel bozukluk) tam anlamıyla Alzheimer'a yol açabilir. Ayrıca doğrudan veya dolaylı olarak yaklaşık 3 milyon kişi (akrabalar, sağlık görevlileri, doktorlar) bu olaya dahil oluyor.
Demansı 10 yıl önceden tahmin edebilen bazı proteinler keşfedildi
kaydeden Valentina Arcovio
12 Şubat 2024
Çin araştırması
Çin çalışmasına gelince, profesör tarafından koordine edilen araştırmacılar Jianping Jia, tamamı Ocak 2000 ile Aralık 2020 arasında yürütülen Çin Biliş ve Yaşlanma Araştırması'na (COAST) dahil olan binlerce katılımcıyla çok merkezli bir vaka kontrol araştırması gerçekleştirdi. Bu araştırma nelerden oluşuyor? Bu 20 yıl boyunca, gönüllülerin bir kısmı, beyin omurilik sıvısı (BOS) testleri, beyin taramaları ve Klinik Demans Derecelendirmesi'ne benzer standartlaştırılmış testler yoluyla bilişsel işlevin değerlendirilmesi de dahil olmak üzere (her iki veya üç yılda bir) bir dizi düzenli teste tabi tutuldu. Kutu Sayısı (CDR-SB). Katılımcılar, başlangıçta normal bilişsel statüye sahip olan orta yaşlı ve yaşlı erkek ve kadınlardan (ortalama yaş 61, %50,6 erkek) oluşuyordu. Araştırmacılar, sağlıklı bilişe sahip olan 648 kişinin vakalarını (kontrol grubu), tam 19,9 yıl süren takip süresi boyunca Alzheimer hastası olan 648 kişiyle karşılaştırdı ve eşleştirdi.
Zaman içinde hastalığın habercisi olan sekiz işaret
Bu prosedür, düzenli aralıklarla yapılan testlerin sonuçlarının analiz edilmesine ve eşleştirilmesine olanak tanıdı ve nörodejenerasyonun biyobelirteçlerinin ne zaman ve nasıl ortaya çıktığını belirlemeyi mümkün kılarak bilişsel gerilemenin başlangıcına ve demans tanısına yol açtı. İşte Alzheimer'ın beynimize saldırdığını gösteren işaretler.
1 – Ortaya çıkan en erken sinyal, beyin omurilik (veya beyin omurilik) sıvısındaki beta-amiloid 42 proteininin konsantrasyonundaki artıştı; bu, Alzheimer tanısından 18 yıl önce zaten tespit edilebiliyordu.
2 – Teşhisten 14 yıl sonra, sinir sistemindeki birikimi nörodejenerasyonla ilişkili olan, esasen “yapışkan” proteinlerin iki türü olan beta-amiloid 42 ve beta-amiyoid 40 arasındaki oranda bir fark tespit edildi.
3 – Araştırma ekibi, 11 yaşındayken Alzheimer grubunda fosforile tau 181 proteininde bir artış gözlemledi.
4 – 10 yılda bir anormallik olarak ortaya çıkan, bir bütün olarak tau'daki artıştı.
5 – 9 yaşındayken, beyin omurilik sıvısında özellikle aksonları etkileyen nörofilament hafif zincirin (NfL) varlığından kaynaklanan nöronal hasarın ilk belirtileri tespit edildi.
6 – 8 yaşındayken manyetik rezonans görüntüleme, Alzheimer grubundaki beynin bilişle ilgili kısmı olan hipokampusta atrofi olduğunu gösterdi.
7 – Tanıdan 6 yıl sonra, demansı değerlendirmek için yapılan standart testlerle bilişsel gerileme açıkça görüldü.
8 – Bu ilerlemeye ek olarak Profesör Jia ve meslektaşları, Alzheimer grubunda APOE4 adı verilen bir genetik varyantın taşıyıcısı olma olasılığının daha yüksek olduğunu (kontrol grubunda %20,4'e karşılık %37,2) buldular. Veriler, beyindeki lipitlerin metabolizması ve taşınmasında rol oynayan genin bu varyantı ile dünyadaki en yaygın demans türü arasındaki geçmişte gün ışığına çıkan ilişkiyi doğruluyor.
65 yaşından önce demans, 15 risk faktörü belirlendi
kaydeden Mara Magistroni
12 Ocak 2024
Rossini: “Çalışma yalnızca doğrulama sağlıyor”
Çin araştırmasını “işe alınan deneklerin sayısı ve takip edildikleri süre açısından etkileyici” olarak tanımlıyor. Ancak hemen ardından Profesör Paolo Maria Rossinisorumlu Roma'daki Irccs San Raffaele Nörolojik ve Rehabilitasyon Bilimleri Bölümü“Gerçekte, çalışmanın sonuçları bir süredir bilinen birçok bilgiyi doğrulamaktadır; yani beta-amiloidin bir matoboliti olan çözünmeyen ve daha sonra plaklarda birikecek parçalar oluşturma eğiliminde olan bir birikimin, İlk olarak semptomların başlangıcından 18 ila 14 yıl önce ortaya çıkar.Ayrıca, daha sonra nöronlar içinde nörofibriler yumak oluşumuna yol açan tau proteini metabolitinin varlığının, klinik başlangıçtan yaklaşık 11 yıl önce ortaya çıktığı ve nöron ölümü belirtilerinin yaklaşık 9 yıl önce ortaya çıktığını gösteriyor.”
Birleştirilmiş tezler
Rpssini şöyle devam ediyor: “Ayrıca, MRI ile ölçülebilen atrofiye uğrayan bazı beyin alanlarındaki hacim kaybının yaklaşık 8 yıl önce ortaya çıktığı tezini güçlendiriyor ve son olarak nöropsikolojik testlerle doğrulanabilen ilk bilişsel bozuklukların yaklaşık 6 yıl sonra ortaya çıkacağını kanıtlıyor. Hastalığın karanlıkta çalışıp ilerlediği, tanı anına kıyasla çok uzun bir sürenin olduğu iyi anlaşılmıştır. Dengeli olması nedeniyle süresi kişiden kişiye değişen bir zaman dilimidir. Her birimizin sahip olduğu bilişsel rezerv ve sinir rezervi gibi dayanıklılık faktörleriyle. Bu son veri, yakında üzerinde duracağımız, giderek artan bir ilgi unsurudur.”
“Belirgin bir tahmin verisi yok”
Sonuç olarak Rossini şunları vurguluyor: “Ancak, Çin çalışmasının bilimsel olarak kanıtlanabilir herhangi bir öngörü verisi sağlamadığının, yani son derece hassas ve spesifik bir cihazın yüksek doğrulukla (diyelim ki 90'ın üzerinde) tahmin yapmasına izin vermediğinin altının çizilmesi gerekiyor. %) çok yüksek risk veya başka bir şekilde hastalığa yakalanma riski olan.
Oldukça prestijli bir dergide yayınlanan ek bir bilgi unsuru, ancak ne hastalarımızın ve ailelerinin, ne de hastalıkla mücadele eden sağlık kuruluşlarının hayatlarını kısa sürede değiştirecek hiçbir şey yok”.
Alzheimer tek değil: 5 farklı formu keşfedildi
kaydeden Noemi Penna
19 Ocak 2024
Kadınlar erkeklerden iki kat daha fazla risk taşıyor
Son olarak araştırmacılar tarafından yürütülen başka bir çalışmadan Case Western Rezerv Üniversitesionun kafasında olduğunu düşündüğü kişi David Kang ve dergide yayınlandı HücreKadınların Alzheimer hastalığına erkeklerden iki kat daha sık yakalandığı ortaya çıktı. Bu daha büyük hassasiyetin olası bir açıklaması, kadınların beyinde daha yüksek tau proteini birikimi göstermesi gerçeğiyle verilebilir. Çünkü fazla tau'nun ortadan kaldırılması süreci, tau proteinine ubikuitinin eklenmesiyle başlar.
Bu sürecin kesintiye uğraması tau'nun anormal birikmesine yol açabileceğinden Kang ve çalışmanın eş-kıdemli yazarı Jung-A Woo ubikuitin etiketini ekleyen veya kaldıran enzim sistemlerinin artan aktivitesini araştırdılar. Ve hem dişi farelerin hem de aynı cinsiyetten insanların beyinlerinde erkeklere göre doğal olarak daha yüksek düzeyde USP11 enzimi eksprese ettiğini ve bunun erkeklerde değil, kadınlarda beyin tau patolojisiyle bağlantılı olduğunu buldular.
Alzheimer gençleri de etkiliyor
Yirmi yıl öncesinden (yaşlılık) hayatımıza giriyor ama Alzheimer çok genç yaşlarda da ortaya çıkabiliyor. Çin araştırması yayınlandı New England Tıp Dergisi başta olmak üzere çeşitli kurumlarla işbirliği içinde yürütüldü. Alzheimer Hastalığı Merkezi – Pekin Beyin Bozuklukları Enstitüsü; Anding Hastanesi ve Zhejiang İl Halk Hastanesi Psikiyatri Bölümü. Ayrıca belirli proteinlerin (amiloid beta plakları ve tau protein düğümleri) konsantrasyonundaki varyasyonların ve beyin dokusundaki değişikliklerin, patolojik durumla sonuçlanana kadar sırayla ve belirli aşamalarda ortaya çıktığı tespit edilmiştir. Beta amiloid birikiminin, Alzheimer ile ilişkili ana belirtiler arasında sayılmasına rağmen, etkilenen tüm kişilerde mevcut olmadığı unutulmamalıdır.
Demansın biyolojik belirtilerinin açıkça beklenen başlangıcı, çok erken yaşlarda bile şaşırtabilen (zaten 19 yaşında olan Alzheimer hastası bir erkek çocuğun vakası hatırlanmalıdır) patolojinin kalıtsal formları ile biliniyordu, ancak yeni gelişmeler sayesinde Araştırmada, Alzheimer biyobelirteçlerinin zamansal ilerlemesi, en yaygın olan sporadik formda da gözlemlendi.
Alzheimer, ilk Avrupa yönergeleri sayesinde daha hızlı teşhis
15 Şubat 2024
Nedir ve kaç kişi bundan muzdarip?
Alzheimer hastalığı nedir? Özetle, demansın en yaygın şeklidir: sinir hücrelerini, özellikle de beynin öğrenme ve hafıza süreçlerini düzenleyen bölgelerindekileri giderek öldüren nörodejeneratif bir hastalıktır. Ana semptom? Kısa süreli hafıza kaybı. Alzheimer hastası bir kişinin beynine baktığınızda, acı çeken nöronların zararlı bir protein olan beta-amiloid yumaklarıyla çevrelendiğini, aynı zamanda tehlikeli hale gelen iltihaplı hücrelerle çevrelendiğini görürsünüz. Beyin farklı seviyelerde hasar görür: Sinir hücrelerinin dejenerasyonuna ek olarak kan damarlarında hasar ve kalıcı beyin iltihabı durumu vardır.
Dünya çapında Alzheimer hastaları
Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) verilerine göre dünyada 55 milyonun üzerinde demans vakası bulunuyor ve nüfusun ortalama yaşının giderek artması nedeniyle bu sayının artarak 78 milyona ulaşacağı tahmin ediliyor. 2030 yılına kadar. Tüm vakaların %60-80'i Alzheimer hastalığıdır. İtalya'da, Istituto Superiore di Sanità Demans Gözlemevi tarafından sağlanan tahminlere göre, yaklaşık 1,2 milyon kişi demanstan muzdariptir; bunların %50-60'ı (600 bin kişi) Alzheimer hastasıdır ve yaklaşık 900.000'i küçük bir nörobilişsel bozukluk (Hafif) göstermektedir. bilişsel bozukluk) tam anlamıyla Alzheimer'a yol açabilir. Ayrıca doğrudan veya dolaylı olarak yaklaşık 3 milyon kişi (akrabalar, sağlık görevlileri, doktorlar) bu olaya dahil oluyor.
Demansı 10 yıl önceden tahmin edebilen bazı proteinler keşfedildi
kaydeden Valentina Arcovio
12 Şubat 2024
Çin araştırması
Çin çalışmasına gelince, profesör tarafından koordine edilen araştırmacılar Jianping Jia, tamamı Ocak 2000 ile Aralık 2020 arasında yürütülen Çin Biliş ve Yaşlanma Araştırması'na (COAST) dahil olan binlerce katılımcıyla çok merkezli bir vaka kontrol araştırması gerçekleştirdi. Bu araştırma nelerden oluşuyor? Bu 20 yıl boyunca, gönüllülerin bir kısmı, beyin omurilik sıvısı (BOS) testleri, beyin taramaları ve Klinik Demans Derecelendirmesi'ne benzer standartlaştırılmış testler yoluyla bilişsel işlevin değerlendirilmesi de dahil olmak üzere (her iki veya üç yılda bir) bir dizi düzenli teste tabi tutuldu. Kutu Sayısı (CDR-SB). Katılımcılar, başlangıçta normal bilişsel statüye sahip olan orta yaşlı ve yaşlı erkek ve kadınlardan (ortalama yaş 61, %50,6 erkek) oluşuyordu. Araştırmacılar, sağlıklı bilişe sahip olan 648 kişinin vakalarını (kontrol grubu), tam 19,9 yıl süren takip süresi boyunca Alzheimer hastası olan 648 kişiyle karşılaştırdı ve eşleştirdi.
Zaman içinde hastalığın habercisi olan sekiz işaret
Bu prosedür, düzenli aralıklarla yapılan testlerin sonuçlarının analiz edilmesine ve eşleştirilmesine olanak tanıdı ve nörodejenerasyonun biyobelirteçlerinin ne zaman ve nasıl ortaya çıktığını belirlemeyi mümkün kılarak bilişsel gerilemenin başlangıcına ve demans tanısına yol açtı. İşte Alzheimer'ın beynimize saldırdığını gösteren işaretler.
1 – Ortaya çıkan en erken sinyal, beyin omurilik (veya beyin omurilik) sıvısındaki beta-amiloid 42 proteininin konsantrasyonundaki artıştı; bu, Alzheimer tanısından 18 yıl önce zaten tespit edilebiliyordu.
2 – Teşhisten 14 yıl sonra, sinir sistemindeki birikimi nörodejenerasyonla ilişkili olan, esasen “yapışkan” proteinlerin iki türü olan beta-amiloid 42 ve beta-amiyoid 40 arasındaki oranda bir fark tespit edildi.
3 – Araştırma ekibi, 11 yaşındayken Alzheimer grubunda fosforile tau 181 proteininde bir artış gözlemledi.
4 – 10 yılda bir anormallik olarak ortaya çıkan, bir bütün olarak tau'daki artıştı.
5 – 9 yaşındayken, beyin omurilik sıvısında özellikle aksonları etkileyen nörofilament hafif zincirin (NfL) varlığından kaynaklanan nöronal hasarın ilk belirtileri tespit edildi.
6 – 8 yaşındayken manyetik rezonans görüntüleme, Alzheimer grubundaki beynin bilişle ilgili kısmı olan hipokampusta atrofi olduğunu gösterdi.
7 – Tanıdan 6 yıl sonra, demansı değerlendirmek için yapılan standart testlerle bilişsel gerileme açıkça görüldü.
8 – Bu ilerlemeye ek olarak Profesör Jia ve meslektaşları, Alzheimer grubunda APOE4 adı verilen bir genetik varyantın taşıyıcısı olma olasılığının daha yüksek olduğunu (kontrol grubunda %20,4'e karşılık %37,2) buldular. Veriler, beyindeki lipitlerin metabolizması ve taşınmasında rol oynayan genin bu varyantı ile dünyadaki en yaygın demans türü arasındaki geçmişte gün ışığına çıkan ilişkiyi doğruluyor.
65 yaşından önce demans, 15 risk faktörü belirlendi
kaydeden Mara Magistroni
12 Ocak 2024
Rossini: “Çalışma yalnızca doğrulama sağlıyor”
Çin araştırmasını “işe alınan deneklerin sayısı ve takip edildikleri süre açısından etkileyici” olarak tanımlıyor. Ancak hemen ardından Profesör Paolo Maria Rossinisorumlu Roma'daki Irccs San Raffaele Nörolojik ve Rehabilitasyon Bilimleri Bölümü“Gerçekte, çalışmanın sonuçları bir süredir bilinen birçok bilgiyi doğrulamaktadır; yani beta-amiloidin bir matoboliti olan çözünmeyen ve daha sonra plaklarda birikecek parçalar oluşturma eğiliminde olan bir birikimin, İlk olarak semptomların başlangıcından 18 ila 14 yıl önce ortaya çıkar.Ayrıca, daha sonra nöronlar içinde nörofibriler yumak oluşumuna yol açan tau proteini metabolitinin varlığının, klinik başlangıçtan yaklaşık 11 yıl önce ortaya çıktığı ve nöron ölümü belirtilerinin yaklaşık 9 yıl önce ortaya çıktığını gösteriyor.”
Birleştirilmiş tezler
Rpssini şöyle devam ediyor: “Ayrıca, MRI ile ölçülebilen atrofiye uğrayan bazı beyin alanlarındaki hacim kaybının yaklaşık 8 yıl önce ortaya çıktığı tezini güçlendiriyor ve son olarak nöropsikolojik testlerle doğrulanabilen ilk bilişsel bozuklukların yaklaşık 6 yıl sonra ortaya çıkacağını kanıtlıyor. Hastalığın karanlıkta çalışıp ilerlediği, tanı anına kıyasla çok uzun bir sürenin olduğu iyi anlaşılmıştır. Dengeli olması nedeniyle süresi kişiden kişiye değişen bir zaman dilimidir. Her birimizin sahip olduğu bilişsel rezerv ve sinir rezervi gibi dayanıklılık faktörleriyle. Bu son veri, yakında üzerinde duracağımız, giderek artan bir ilgi unsurudur.”
“Belirgin bir tahmin verisi yok”
Sonuç olarak Rossini şunları vurguluyor: “Ancak, Çin çalışmasının bilimsel olarak kanıtlanabilir herhangi bir öngörü verisi sağlamadığının, yani son derece hassas ve spesifik bir cihazın yüksek doğrulukla (diyelim ki 90'ın üzerinde) tahmin yapmasına izin vermediğinin altının çizilmesi gerekiyor. %) çok yüksek risk veya başka bir şekilde hastalığa yakalanma riski olan.
Oldukça prestijli bir dergide yayınlanan ek bir bilgi unsuru, ancak ne hastalarımızın ve ailelerinin, ne de hastalıkla mücadele eden sağlık kuruluşlarının hayatlarını kısa sürede değiştirecek hiçbir şey yok”.
Alzheimer tek değil: 5 farklı formu keşfedildi
kaydeden Noemi Penna
19 Ocak 2024
Kadınlar erkeklerden iki kat daha fazla risk taşıyor
Son olarak araştırmacılar tarafından yürütülen başka bir çalışmadan Case Western Rezerv Üniversitesionun kafasında olduğunu düşündüğü kişi David Kang ve dergide yayınlandı HücreKadınların Alzheimer hastalığına erkeklerden iki kat daha sık yakalandığı ortaya çıktı. Bu daha büyük hassasiyetin olası bir açıklaması, kadınların beyinde daha yüksek tau proteini birikimi göstermesi gerçeğiyle verilebilir. Çünkü fazla tau'nun ortadan kaldırılması süreci, tau proteinine ubikuitinin eklenmesiyle başlar.
Bu sürecin kesintiye uğraması tau'nun anormal birikmesine yol açabileceğinden Kang ve çalışmanın eş-kıdemli yazarı Jung-A Woo ubikuitin etiketini ekleyen veya kaldıran enzim sistemlerinin artan aktivitesini araştırdılar. Ve hem dişi farelerin hem de aynı cinsiyetten insanların beyinlerinde erkeklere göre doğal olarak daha yüksek düzeyde USP11 enzimi eksprese ettiğini ve bunun erkeklerde değil, kadınlarda beyin tau patolojisiyle bağlantılı olduğunu buldular.