Glasgow Üniversitesi’nde danışman felç tabibi olan Dr Terry Quinn, kalp rahatsızlığının niye olduğu felçlerin yıkıcı tesirini anlatıyor: “Bir inme ile ölmeniz, sakat kalmanız, bakım meskenine gitmeniz ya da bunama yaşamanız epeyce muhtemel.”
Kalbin kulakçıklarından kaynaklanan ritim bozukluğu olan atriyal fibrilasyon (AF), yaklaşık 50 yetişkinden birini etkileyen ve inme geçirme mümkünlüğünü, inme geçirmemiş olmalarına nazaran beş kat daha fazla artıran bir durum. AF’den etkilenen kalpler kanı uygun pompalayamaz ve yeniden doldurmadan evvel düzgün boşalmayabilir. Bu da odaların ortasında kan pıhtılaşması riskini artırır.
Glasgow Üniversitesi’nden Dr Terry Quinn, “Kalbinizde oturan kan pıhtısı birdenbire beyninize gidebilir. Bu tıkanıklık büyük ve süratli olabilir. Hasar ani ve felaket ile sonuçlanabilir.”
Lakin geçen hafta AF’li beşerler için âlâ haberler geldi. Klâsik olarak hastalara warfarin ilacı verilir ve ilacın beyin de dahil olmak üzere kanamalara niye olmasını önlemek için nizamlı izleme ve doz ayarlaması gerekir. Warfarinin başka ilaçlarla makûs etkileşime girme riski de çok yüksek. Artık, NHS ve ilaç şirketleri içindeki yeni indirim muahedesi yardımıyla, 610.000’e kadar daha fazla AF’li şahsa bunun yerine direkt oral antikoagülanlar (DOAC’lar) verilecek. Hareketin önümüzdeki üç yıl ortasında 21.000 felç ve 5.000 mevti önleyeceği kestirim ediliyor.
Çağdaş pıhtı önleyici ilaç sınıfı, birfazlaca NHS sağlayıcısı tarafınca senelerca fazlaca değerli olarak kabul edildi. Bunları reçete eden hizmetler, 2011 ile 2017 içinde NHS’nin yıllık ilaç faturasını 733 milyon pound artırdı. Geçen yıl ekim ayında, BMJ Heart mecmuasında yayınlanan, NHS Sıhhat İktisadı Ünitesi ve Leeds Üniversitesi’ndeki araştırmacılar tarafınca yapılan bir tahlil, ilaçların Britanya’daki felç olaylarını yüzde 10’dan fazla azalttığını gösterdi.
Bu yıkıcı sıhhat sıkıntısını yaşamamak için de araştırmacılar birkaç tavsiyede bulunuyorlar:
NABIZ DENETİMİ
Atriyal fibrilasyonun olup olmadığını denetim etmek için nabzı denetim ettirmek değerli. Doğrulanmış yaklaşık 1,5 milyon hadise olduğu biliniyor, lakin binlercesinin daha bunun teşhis edilmediğine inanılıyor. Sistemsiz bir nabız kıymetli bir işaret. Bunun fark edilmesi halinde doktora gidilmesi öneriliyor.
Oxford Üniversitesi’nde İngiliz Kalp Vakfı kardiyovasküler tıp profesörü olan Barbara Casadei, sessiz atriyal fibrilasyon ismi verilen çok daha ince lakin potansiyel olarak tehlikeli bir AF formuna sahip olup olmadıklarını denetim etmek için 5.000 hasta üzerinde çalışıyor. Hastalara, sessiz AF’nin tespit edilebilmesi ve sonrasındasında DOAC reçete edilmesinin onların felç geçirmelerini engelleyebileceği umuduyla, takmaları için kalp izleme yamaları veriliyor.
UYARICILARI AZALTMAK
Alkolü orta seviyede tutmak, felç riski taşıyan herkes için epeyce kıymetli. Kalp kasını etkileyebileceğinden, alkolün kendisi de AF’nin diğer bir sebebi. Kokain kullanması, bilhassa orta yaşta hemorajik inme için kıymetli bir risk. İnme Derneği, kokainin niye olduğu kan basıncındaki dramatik ve ani artış niçiniyle, ilacın kullanmasından daha sonraki 24 saat ortasında felç riskini yüzde 700 artırdığı konusunda uyarıyor.
tıpkı vakitte, bu ay PLOS Medicine mecmuasında yayınlanan 365.000’den çok insan üzerinde 15 yıllık bir araştırma, kahve ve çay içmenin daha düşük felç riski ile bağlı olduğu kararına varmıştır.
ASPİRİN DEVA OLMAYABİLİR
Dünyanın dört bir yanındaki orta yaşlarındakiler, felce niye olabilecek kan pıhtılarını önleyeceği umuduyla her gün bakılırsav şuuruyla aspirin alıyor. Lakin bu ay, ABD’deki uzmanlar bu husustaki yönergeleri bilakis çevirdi. Artık, inme ve kalp hastalığının birincil önlenmesi için günlük aspirin almamalarını tavsiye ediyorlar, zira ileri yaşlarda kanama riski potansiyel faydayı ortadan kaldırıyor.
bir daha de uzmanlar, daha evvel felç geçirmiş şahıslarda ikinci bir inmeyi önlemek için günlük aspirinlerin önerildiğini ekliyor.
GİYİLEBİLİR TEKNOLOJİ
Uzmanlar, süratle gelişen teknolojinin giderek felç önleyici bir kurtarıcı olabileceğini söylüyor: “Akıllı saatler ve kalp atış suratını ölçen öbür aygıtlar AF’yi yakalamada daha güzel hale geliyor. Bu, felce niye olmadan evvel sorunu tespit etmede giderek daha değerli olabilir.”
NHS, AF teşhisini hızlandırabilen yapay zekaya sahip giyilebilir monitörlere pilotluk yapıyor. Altı hastanede 5.000’den çok hastaya Zio XT ismi verilen ve hastaneye geri göndermedilk evvel 14 gün boyunca taktıkları bir monitör takıldı. Toplanan datalar sonrasındasında AI tarafınca dakikalar ortasında tahlil ediliyor.
Kalbin kulakçıklarından kaynaklanan ritim bozukluğu olan atriyal fibrilasyon (AF), yaklaşık 50 yetişkinden birini etkileyen ve inme geçirme mümkünlüğünü, inme geçirmemiş olmalarına nazaran beş kat daha fazla artıran bir durum. AF’den etkilenen kalpler kanı uygun pompalayamaz ve yeniden doldurmadan evvel düzgün boşalmayabilir. Bu da odaların ortasında kan pıhtılaşması riskini artırır.
Glasgow Üniversitesi’nden Dr Terry Quinn, “Kalbinizde oturan kan pıhtısı birdenbire beyninize gidebilir. Bu tıkanıklık büyük ve süratli olabilir. Hasar ani ve felaket ile sonuçlanabilir.”
Lakin geçen hafta AF’li beşerler için âlâ haberler geldi. Klâsik olarak hastalara warfarin ilacı verilir ve ilacın beyin de dahil olmak üzere kanamalara niye olmasını önlemek için nizamlı izleme ve doz ayarlaması gerekir. Warfarinin başka ilaçlarla makûs etkileşime girme riski de çok yüksek. Artık, NHS ve ilaç şirketleri içindeki yeni indirim muahedesi yardımıyla, 610.000’e kadar daha fazla AF’li şahsa bunun yerine direkt oral antikoagülanlar (DOAC’lar) verilecek. Hareketin önümüzdeki üç yıl ortasında 21.000 felç ve 5.000 mevti önleyeceği kestirim ediliyor.
Çağdaş pıhtı önleyici ilaç sınıfı, birfazlaca NHS sağlayıcısı tarafınca senelerca fazlaca değerli olarak kabul edildi. Bunları reçete eden hizmetler, 2011 ile 2017 içinde NHS’nin yıllık ilaç faturasını 733 milyon pound artırdı. Geçen yıl ekim ayında, BMJ Heart mecmuasında yayınlanan, NHS Sıhhat İktisadı Ünitesi ve Leeds Üniversitesi’ndeki araştırmacılar tarafınca yapılan bir tahlil, ilaçların Britanya’daki felç olaylarını yüzde 10’dan fazla azalttığını gösterdi.
Bu yıkıcı sıhhat sıkıntısını yaşamamak için de araştırmacılar birkaç tavsiyede bulunuyorlar:
NABIZ DENETİMİ
Atriyal fibrilasyonun olup olmadığını denetim etmek için nabzı denetim ettirmek değerli. Doğrulanmış yaklaşık 1,5 milyon hadise olduğu biliniyor, lakin binlercesinin daha bunun teşhis edilmediğine inanılıyor. Sistemsiz bir nabız kıymetli bir işaret. Bunun fark edilmesi halinde doktora gidilmesi öneriliyor.
Oxford Üniversitesi’nde İngiliz Kalp Vakfı kardiyovasküler tıp profesörü olan Barbara Casadei, sessiz atriyal fibrilasyon ismi verilen çok daha ince lakin potansiyel olarak tehlikeli bir AF formuna sahip olup olmadıklarını denetim etmek için 5.000 hasta üzerinde çalışıyor. Hastalara, sessiz AF’nin tespit edilebilmesi ve sonrasındasında DOAC reçete edilmesinin onların felç geçirmelerini engelleyebileceği umuduyla, takmaları için kalp izleme yamaları veriliyor.
UYARICILARI AZALTMAK
Alkolü orta seviyede tutmak, felç riski taşıyan herkes için epeyce kıymetli. Kalp kasını etkileyebileceğinden, alkolün kendisi de AF’nin diğer bir sebebi. Kokain kullanması, bilhassa orta yaşta hemorajik inme için kıymetli bir risk. İnme Derneği, kokainin niye olduğu kan basıncındaki dramatik ve ani artış niçiniyle, ilacın kullanmasından daha sonraki 24 saat ortasında felç riskini yüzde 700 artırdığı konusunda uyarıyor.
tıpkı vakitte, bu ay PLOS Medicine mecmuasında yayınlanan 365.000’den çok insan üzerinde 15 yıllık bir araştırma, kahve ve çay içmenin daha düşük felç riski ile bağlı olduğu kararına varmıştır.
ASPİRİN DEVA OLMAYABİLİR
Dünyanın dört bir yanındaki orta yaşlarındakiler, felce niye olabilecek kan pıhtılarını önleyeceği umuduyla her gün bakılırsav şuuruyla aspirin alıyor. Lakin bu ay, ABD’deki uzmanlar bu husustaki yönergeleri bilakis çevirdi. Artık, inme ve kalp hastalığının birincil önlenmesi için günlük aspirin almamalarını tavsiye ediyorlar, zira ileri yaşlarda kanama riski potansiyel faydayı ortadan kaldırıyor.
bir daha de uzmanlar, daha evvel felç geçirmiş şahıslarda ikinci bir inmeyi önlemek için günlük aspirinlerin önerildiğini ekliyor.
GİYİLEBİLİR TEKNOLOJİ
Uzmanlar, süratle gelişen teknolojinin giderek felç önleyici bir kurtarıcı olabileceğini söylüyor: “Akıllı saatler ve kalp atış suratını ölçen öbür aygıtlar AF’yi yakalamada daha güzel hale geliyor. Bu, felce niye olmadan evvel sorunu tespit etmede giderek daha değerli olabilir.”
NHS, AF teşhisini hızlandırabilen yapay zekaya sahip giyilebilir monitörlere pilotluk yapıyor. Altı hastanede 5.000’den çok hastaya Zio XT ismi verilen ve hastaneye geri göndermedilk evvel 14 gün boyunca taktıkları bir monitör takıldı. Toplanan datalar sonrasındasında AI tarafınca dakikalar ortasında tahlil ediliyor.