“Mükemmelliğini koruyan” ancak “yıllardır süren yetersiz finansman ve yetersizlik nedeniyle büyük zorluklar yaşayan” bir ulusal sağlık sistemi. Özel kişilere fazla göz kırpan, “ilaç pazarı marjı %50 iken onlara %15-25 kar marjı bırakarak ve iş riskini ortadan kaldıran” bir ulusal sağlık sistemi. Profesörün yaptığı analiz Andrea Crisantimikrobiyolog ve Demokrat Parti senatörü, Selam Festivali sahnesinde konuştu. Elvira Naselli “Çöken sağlık hizmetleri: ne yapmalıyız” konulu çalışma, temel bir düşünceden yola çıkıyor: “Ulusal sağlık sistemimizle gurur duymalıyız ve bu, Kovid salgını sırasında gördüğümüz bir kanıt. Ancak, yıllardır süren yetersiz finansman ve 21. yüzyıl tıbbıyla baş etmedeki yapısal yetersizlik nedeniyle artık büyük zorluklarla dolu bir dönemden geçtiği açık.” Bir örnek? “45 yıl önce ultrason emekleme aşamasındaydı, CT taraması yoktu, Uzman, mikrocerrahi veya stent implante etme olasılığının zaman içinde arttığını ancak sistemimizin buna uyum sağlamadığını hatırlattı.
Luca Zaia: “Sağlık hizmetlerine çok uzun süre ihanet edildi”
kaydeden Valentina Arcovio
24 Ekim 2024
Erişilebilirlik ve eşitlik
NHS'mizin hastalıklarının ne olduğunu anlamaya gelince tartışma karmaşıklaşıyor. Crisanti şöyle devam etti: “Sistemi erişilebilirlik parametreleriyle (vatandaşın doktora ihtiyaç duymasından, onunla temasa geçip teşhis ve tedavi için görmesine kadar geçen süre) ölçüyoruz. Bu, sağlık sistemimizin iyileşip iyileşmediğini doğrulamamızı sağlar. Ve tüm bunların ışığında durumun daha da kötüleştiğini söyleyebiliriz: Beyaz ve yeşil kodluların %75'inin, yani eskiye göre daha az sorunu olan hastaların eriştiği acil servislerin bekleme listelerine ve kalabalığına bir bakın. acil servis. oraya gitmemeliler.”
Ancak başka bir sorun daha var: eşitlik sorunu. Mikrobiyolog, Kuzey ve Güney İtalya arasındaki farkın dikkat çekici olduğunu vurguladı: tüm vatandaşlar aynı yaşam beklentisine sahip değil. Kuzeyde ise bu durum gelir grubuna göre farklılık gösteriyor. Dolayısıyla evrensel bir sağlık sisteminden söz edemeyiz.”
Don Dante Carraro: “Sağlık herkes için değilse kimse güvende değildir”
kaydeden Elvira Naselli
27 Ekim 2024
Acil doktor ve hemşireler
Yaşadığınız bölgeye göre değişen yaşam beklentisi; Kısmen ekonomik zorluklar ve aynı zamanda erişim sorunları nedeniyle 4 buçuk milyon İtalyan tedaviden vazgeçiyor; Personel sıkıntısı aynı zamanda Avrupa ortalamasının altındaki maaşlardan da kaynaklanıyor: Crisanti'ye göre bu eğilim, birçok dişliye sahip bir makinenin nasıl iyi çalışacağının hayal edilmesiyle tersine çevrilebilir. “Bunun iyi çalışmasını sağlayan şey üzerinde hareket etmemiz gerekiyor: kaynaklar, organizasyon modeli, personel geliştirme, kamu-özel ilişkisi” diye başladı. Devam ediyor: “Personelin değerlenmesine gelince, harcama tavanı 20 yıl önce doktor ve hemşire maaşlarının seviyesini tıkamışken, Avrupa'da bunlar %30-35 oranında arttı. Örgütsel düzeyde yaşadıkları kariyer ve iş sorunlarından bahsetmiyorum bile.”
Ve böylece kendiliğinden şu soru ortaya çıkıyor: “Genç doktorlarımızın, tıbbi yöneticilik düzeyinde, 45 yaşında, ayda 3 bin euro kazanmalarına rağmen yurt dışına kaçmalarına şaşırmalı mıyız? – uzmana sordu -. Hemşirelerden bahsetmiyorum bile: 100 yere 90'ı geliyor, çoğu pes ediyor ve 20'si yurt dışına gidiyor. Bir devrime ihtiyacımız var.”
Padua rektörü: “Hayatımızı yalnızca bilim kurtarır”
kaydeden Elvira Naselli
23 Ekim 2024
Bölgenin atamalara etkisi
Ancak hassas nokta her şeyden önce özel sektör ve atamalar üzerindeki etkisidir. Başlangıç sorusu şu: “Sağlığa ayrılan para çoğunlukla yetersiz görülüyorsa; icat edilemeyecek bir organizasyona ihtiyacımız varsa (uzmanlar yeniden programlamanın 30 yıl süreceğini ancak siyasi gözün kısa olduğunu ve yetişemeyeceğini söylüyorlar), bunu nasıl yapabiliriz? Örgütsel model üzerinde nasıl çalışılır ve kamu ile özel sektör arasındaki denge nasıl yeniden kurulur?
Crisanti şöyle yanıt verdi: “Bölgenin atamalar üzerinde önemli bir etkisi var; mevcut bütçenin %80'inin sağlık hizmetlerine ayrıldığı göz önüne alındığında devasa bir güç. Ancak yönetimle örtüştüğünde kontrol eden ile kontrol edilen arasındaki dinamik eksiktir. Şeffaflık eksikliği var.”
Mikrobiyolog, “Bu, zayıflatılması gereken bir sistem” diye ekledi. Vatandaşa, coğrafyaya yakın yöneticilere ihtiyacımız var. Ve bunda çapraz düzeyde bir direnç var.”
Sağlığın evinizdeymiş gibi hissedildiği Padua'da
kaydeden Sergio Giordani
23 Ekim 2024
Kamu ve özel
Sağlık hizmetlerinde özel sektöre gelince, İtalya'nın bazı bölgelerinde kamu sektörüne göre daha ağır basıyor. Ancak özel sektörün Ulusal Sağlık Sistemi ile işbirliği yapmasıyla erdemli bir ilişki kurulma ihtimali var.
Crisanti'nin altını çizdi: “Özel sektörün ikincil bir şekilde, yani kamunun hizmetinde hareket etmesi gerektiğini düşünüyorum, tersi değil. Açıklığa kavuşturulması gereken bazı veriler: İtalya, özel sektör sağlık hizmetleri açısından ABD'den sonra ikinci sırada yer alıyor, dolayısıyla anormal bir durum. Büyümesini sağlayan üç faktör var: Özel kişiler, bir servete mal olduğu için yönetim risklerini halka devretiyorlar; yapılacak müdahaleleri de onlar seçiyor; İtalya'da özel kişiler için bir cennet yarattık: Uyuşturucudaki kar marjı %50 iken, anlaşmanın %15-20 arasında değişen marjlarla iş riskini ortadan kaldırarak tarihi bir şekilde yenilenmesi”. Nasıl müdahale edilir? Crisanti, özel kişileri Ulusal Sağlık Sistemi'nin yaptığını yapmaya zorlamak için yeterli olacağını vurguladı. Ancak aynı zamanda rekabet içinde olmaları da gerekiyor, ihaleye çıkmadan performans elde etmeleri kabul edilemez” dedi.
Mikrobiyolog şu sonuca vardı: “İtalyan sağlık sistemini kurtarmak için zamanında geldik ve bu görev hem İtalyanların hem de politikacıların omuzlarına düşüyor. Ta ki İtalyanlar onu savunabilene kadar.”
Luca Zaia: “Sağlık hizmetlerine çok uzun süre ihanet edildi”
kaydeden Valentina Arcovio
24 Ekim 2024
Erişilebilirlik ve eşitlik
NHS'mizin hastalıklarının ne olduğunu anlamaya gelince tartışma karmaşıklaşıyor. Crisanti şöyle devam etti: “Sistemi erişilebilirlik parametreleriyle (vatandaşın doktora ihtiyaç duymasından, onunla temasa geçip teşhis ve tedavi için görmesine kadar geçen süre) ölçüyoruz. Bu, sağlık sistemimizin iyileşip iyileşmediğini doğrulamamızı sağlar. Ve tüm bunların ışığında durumun daha da kötüleştiğini söyleyebiliriz: Beyaz ve yeşil kodluların %75'inin, yani eskiye göre daha az sorunu olan hastaların eriştiği acil servislerin bekleme listelerine ve kalabalığına bir bakın. acil servis. oraya gitmemeliler.”
Ancak başka bir sorun daha var: eşitlik sorunu. Mikrobiyolog, Kuzey ve Güney İtalya arasındaki farkın dikkat çekici olduğunu vurguladı: tüm vatandaşlar aynı yaşam beklentisine sahip değil. Kuzeyde ise bu durum gelir grubuna göre farklılık gösteriyor. Dolayısıyla evrensel bir sağlık sisteminden söz edemeyiz.”
Don Dante Carraro: “Sağlık herkes için değilse kimse güvende değildir”
kaydeden Elvira Naselli
27 Ekim 2024
Acil doktor ve hemşireler
Yaşadığınız bölgeye göre değişen yaşam beklentisi; Kısmen ekonomik zorluklar ve aynı zamanda erişim sorunları nedeniyle 4 buçuk milyon İtalyan tedaviden vazgeçiyor; Personel sıkıntısı aynı zamanda Avrupa ortalamasının altındaki maaşlardan da kaynaklanıyor: Crisanti'ye göre bu eğilim, birçok dişliye sahip bir makinenin nasıl iyi çalışacağının hayal edilmesiyle tersine çevrilebilir. “Bunun iyi çalışmasını sağlayan şey üzerinde hareket etmemiz gerekiyor: kaynaklar, organizasyon modeli, personel geliştirme, kamu-özel ilişkisi” diye başladı. Devam ediyor: “Personelin değerlenmesine gelince, harcama tavanı 20 yıl önce doktor ve hemşire maaşlarının seviyesini tıkamışken, Avrupa'da bunlar %30-35 oranında arttı. Örgütsel düzeyde yaşadıkları kariyer ve iş sorunlarından bahsetmiyorum bile.”
Ve böylece kendiliğinden şu soru ortaya çıkıyor: “Genç doktorlarımızın, tıbbi yöneticilik düzeyinde, 45 yaşında, ayda 3 bin euro kazanmalarına rağmen yurt dışına kaçmalarına şaşırmalı mıyız? – uzmana sordu -. Hemşirelerden bahsetmiyorum bile: 100 yere 90'ı geliyor, çoğu pes ediyor ve 20'si yurt dışına gidiyor. Bir devrime ihtiyacımız var.”
Padua rektörü: “Hayatımızı yalnızca bilim kurtarır”
kaydeden Elvira Naselli
23 Ekim 2024
Bölgenin atamalara etkisi
Ancak hassas nokta her şeyden önce özel sektör ve atamalar üzerindeki etkisidir. Başlangıç sorusu şu: “Sağlığa ayrılan para çoğunlukla yetersiz görülüyorsa; icat edilemeyecek bir organizasyona ihtiyacımız varsa (uzmanlar yeniden programlamanın 30 yıl süreceğini ancak siyasi gözün kısa olduğunu ve yetişemeyeceğini söylüyorlar), bunu nasıl yapabiliriz? Örgütsel model üzerinde nasıl çalışılır ve kamu ile özel sektör arasındaki denge nasıl yeniden kurulur?
Crisanti şöyle yanıt verdi: “Bölgenin atamalar üzerinde önemli bir etkisi var; mevcut bütçenin %80'inin sağlık hizmetlerine ayrıldığı göz önüne alındığında devasa bir güç. Ancak yönetimle örtüştüğünde kontrol eden ile kontrol edilen arasındaki dinamik eksiktir. Şeffaflık eksikliği var.”
Mikrobiyolog, “Bu, zayıflatılması gereken bir sistem” diye ekledi. Vatandaşa, coğrafyaya yakın yöneticilere ihtiyacımız var. Ve bunda çapraz düzeyde bir direnç var.”
Sağlığın evinizdeymiş gibi hissedildiği Padua'da
kaydeden Sergio Giordani
23 Ekim 2024
Kamu ve özel
Sağlık hizmetlerinde özel sektöre gelince, İtalya'nın bazı bölgelerinde kamu sektörüne göre daha ağır basıyor. Ancak özel sektörün Ulusal Sağlık Sistemi ile işbirliği yapmasıyla erdemli bir ilişki kurulma ihtimali var.
Crisanti'nin altını çizdi: “Özel sektörün ikincil bir şekilde, yani kamunun hizmetinde hareket etmesi gerektiğini düşünüyorum, tersi değil. Açıklığa kavuşturulması gereken bazı veriler: İtalya, özel sektör sağlık hizmetleri açısından ABD'den sonra ikinci sırada yer alıyor, dolayısıyla anormal bir durum. Büyümesini sağlayan üç faktör var: Özel kişiler, bir servete mal olduğu için yönetim risklerini halka devretiyorlar; yapılacak müdahaleleri de onlar seçiyor; İtalya'da özel kişiler için bir cennet yarattık: Uyuşturucudaki kar marjı %50 iken, anlaşmanın %15-20 arasında değişen marjlarla iş riskini ortadan kaldırarak tarihi bir şekilde yenilenmesi”. Nasıl müdahale edilir? Crisanti, özel kişileri Ulusal Sağlık Sistemi'nin yaptığını yapmaya zorlamak için yeterli olacağını vurguladı. Ancak aynı zamanda rekabet içinde olmaları da gerekiyor, ihaleye çıkmadan performans elde etmeleri kabul edilemez” dedi.
Mikrobiyolog şu sonuca vardı: “İtalyan sağlık sistemini kurtarmak için zamanında geldik ve bu görev hem İtalyanların hem de politikacıların omuzlarına düşüyor. Ta ki İtalyanlar onu savunabilene kadar.”