Tip 1 diyabetin erken teşhisi, ciddi komplikasyon riskini %94 oranında azaltır ve tarama sayesinde her yıl 450'den fazla çocuğun, hastalığın en tehlikeli, bazen ölümcül sonucu olan ketoasidozdan kaçınacağı öngörülebilir. Dergide yayınlanan iki çalışmanın sonuçlarını karşılaştıran İtalyan Pediatrik Endokrinoloji ve Diyabetoloji Derneği (SIEDP) uzmanları, Dünya Diyabet Günü münasebetiyle müjdeyi verdi. Diyabetolojidiyabet taraması olan ve olmayan pediatrik popülasyon üzerinde yürütülmüştür.
liderliğindeki ilk çalışma Valentino Cherubini, Sağlık Bakanlığı ve Istituto Superiore di Sanità'nın tip 1 diyabetin pediatrik taraması için irtibat kişisi olan SIEDP başkanı, hastalığın komplikasyonun başlangıcında tespit edildiği çocuklarda ketoasidoz sıklığını değerlendirdi. Erken tanıya yönelik Fr1da projesi kapsamında Alman araştırmacılar tarafından yürütülen ikinci araştırmada, taramaya tabi tutulan çocuklarda ketoasidoz sıklığını analiz edildi.
Tip 1 diyabetin geleceği yeni tedavilerde yatıyor
kaydeden Irma D'Aria
05 Aralık 2023
İtalya'da 20 binin üzerinde çocuk
Dünya çapında 8,4 milyon tip 1 diyabet hastası var ve bunların yarım milyonu çocukluk çağında teşhis ediliyor. Tip 1 diyabet hastası 20 binden fazla çocuğun bulunduğu ve ketoasidoz prevalansının en yüksek olduğu ülkelerden biri olduğu tahmin edilen İtalya'yı da ilgilendiren endişe verici bir senaryo.
Ketoasidoz nedir
“Bu ciddi komplikasyon, vücut yeterince insülin üretemediğinde ve metabolik süreçleri hızlandırmak için yağları parçalamaya başladığında, kanda keton adı verilen asitlerin birikmesiyle gelişir ve etkilenen çocuklarda en ciddi formlarda nörolojik değişikliklere neden olur. Cherubini, 2006 ile 2016 yılları arasında 3 kıtada 13 ülkede 59 bin çocuk üzerinde yaptığımız araştırmada, hastalığın keşfinin sıklıkla ortaya çıktığı İtalya'da, hayatlarını tehlikeye atabileceklerini açıkladı. Semptomlara göre ketoasidozun sıklığı küçük çocuklarda %41,2'ye ulaşır ve 10-12 yaş civarında ikinci bir zirveye ulaşır. Sonuçlarımızı Alman Fr1da tarama projesinden elde edilenlerle karşılaştırdığımızda, testi pozitif çıkan çocuklarda, bizimkiyle karşılaştırıldığında riskte %94'lük bir azalma ile %2,5'e eşit çok daha düşük bir ketoasidoz insidansı ortaya çıktı. çalışmak. Doğrulayan veriler Dünyanın ilk ülkesi olan İtalya'da, temel amacı ketoasidozu önlemek olan ulusal bir pediatrik tarama programını kuran, yaklaşık bir yıl önce onaylanan 130/2023 sayılı yasanın temel ve olağanüstü önemi”.
Diyabet ve çölyak hastalığı taraması yapılacak. İtalya ön planda
Yazan: Emanuele Bosi, Carlo Catassi
09 Şubat 2024
Kanunun onaylanmasından bu yana, 4 bölgedeki pilot proje fizibilitesini doğruladı ve gelecek yıl içinde bunun ulusal ölçekte genişletilmesi mümkün olacak. “Mart 2024'te başlayan projeye şu ana kadar 3.600 çocuk katıldı ve en güncel verilere göre testi pozitif çıkanların oranı %0,23 oldu. Taramanın 2-3 yaş arasındaki çocuklarda yapılıp 5-7 yaş arasında tekrarlanacağını dikkate alarak herkesin teste girmesi durumunda, 1113 çocuğun iki veya daha fazla antikor açısından pozitif çıkması bekleniyor, belirli bir hastalığa yakalanma riski ile. Ve ülke çapında pediatrik testlerin kullanıma sunulmasıyla ketoasidoz oluşumunun %2,5'e düşürülmesi sayesinde, her yıl 450'den fazla çocuk bu korkunç komplikasyondan kaçınabilecek”, diye açıklıyor Cherubini.
Şefkatli kullanım
Amerika Birleşik Devletleri'nde Kasım 2022'de FDA tarafından onaylanan ve tip 1 diyabetin klinik başlangıcını geciktirebilen dünyadaki ilk ilaç olan Teplizumab, İtalya'da tip 1 diyabet hastası 8 yaş ve üzeri çocuklar için şefkatli kullanıma sunuldu. 2, hastalığa ve disglisemiye özgü iki veya daha fazla otoantikor pozitifliği. Talep eden pediatrik diyabetoloji merkezlerinde de şefkatli kullanıma izin verilecektir.
ABD'de onaylanmış bir monoklonal antikor
“Bu, intravenöz olarak uygulanan ve bu patolojinin ilk belirtilerini gösterenlerde tip 1 diyabetin başlangıcını geciktiren, hastaların hastalığın yükü olmadan aylarca veya yıllarca yaşamasına olanak tanıyan monoklonal bir antikordur. SIEDP başkanı açıklıyor–. İlacın iki hafta boyunca günde bir kez uygulanması gerekir ve normalde vücudun birçok patojene karşı savunmasında rol oynayan, ancak tip 1 diyabetli kişilerde bağışıklık sisteminin belirli hücrelerine bağlanarak hastalığın ilerlemesini yavaşlatma kapasitesine sahiptir. patolojiyi karakterize eden yanlış otoimmün tepkiden sorumlu olanlar arasında. Klinik öncesi tip 1 diyabetli 76 hasta üzerinde yapılan bir çalışmada, ilacın uygulanmasından yaklaşık 51 ay sonra, monoklonal antikor alan 44 hastanın %45'ine, monoklonal antikor alan 32 hastanın %72'sine tip 1 diyabet tanısı konuldu. hastalığın başlangıcında önemli bir gecikmeye neden olan bir plasebo”.
liderliğindeki ilk çalışma Valentino Cherubini, Sağlık Bakanlığı ve Istituto Superiore di Sanità'nın tip 1 diyabetin pediatrik taraması için irtibat kişisi olan SIEDP başkanı, hastalığın komplikasyonun başlangıcında tespit edildiği çocuklarda ketoasidoz sıklığını değerlendirdi. Erken tanıya yönelik Fr1da projesi kapsamında Alman araştırmacılar tarafından yürütülen ikinci araştırmada, taramaya tabi tutulan çocuklarda ketoasidoz sıklığını analiz edildi.
Tip 1 diyabetin geleceği yeni tedavilerde yatıyor
kaydeden Irma D'Aria
05 Aralık 2023
İtalya'da 20 binin üzerinde çocuk
Dünya çapında 8,4 milyon tip 1 diyabet hastası var ve bunların yarım milyonu çocukluk çağında teşhis ediliyor. Tip 1 diyabet hastası 20 binden fazla çocuğun bulunduğu ve ketoasidoz prevalansının en yüksek olduğu ülkelerden biri olduğu tahmin edilen İtalya'yı da ilgilendiren endişe verici bir senaryo.
Ketoasidoz nedir
“Bu ciddi komplikasyon, vücut yeterince insülin üretemediğinde ve metabolik süreçleri hızlandırmak için yağları parçalamaya başladığında, kanda keton adı verilen asitlerin birikmesiyle gelişir ve etkilenen çocuklarda en ciddi formlarda nörolojik değişikliklere neden olur. Cherubini, 2006 ile 2016 yılları arasında 3 kıtada 13 ülkede 59 bin çocuk üzerinde yaptığımız araştırmada, hastalığın keşfinin sıklıkla ortaya çıktığı İtalya'da, hayatlarını tehlikeye atabileceklerini açıkladı. Semptomlara göre ketoasidozun sıklığı küçük çocuklarda %41,2'ye ulaşır ve 10-12 yaş civarında ikinci bir zirveye ulaşır. Sonuçlarımızı Alman Fr1da tarama projesinden elde edilenlerle karşılaştırdığımızda, testi pozitif çıkan çocuklarda, bizimkiyle karşılaştırıldığında riskte %94'lük bir azalma ile %2,5'e eşit çok daha düşük bir ketoasidoz insidansı ortaya çıktı. çalışmak. Doğrulayan veriler Dünyanın ilk ülkesi olan İtalya'da, temel amacı ketoasidozu önlemek olan ulusal bir pediatrik tarama programını kuran, yaklaşık bir yıl önce onaylanan 130/2023 sayılı yasanın temel ve olağanüstü önemi”.
Diyabet ve çölyak hastalığı taraması yapılacak. İtalya ön planda
Yazan: Emanuele Bosi, Carlo Catassi
09 Şubat 2024
Kanunun onaylanmasından bu yana, 4 bölgedeki pilot proje fizibilitesini doğruladı ve gelecek yıl içinde bunun ulusal ölçekte genişletilmesi mümkün olacak. “Mart 2024'te başlayan projeye şu ana kadar 3.600 çocuk katıldı ve en güncel verilere göre testi pozitif çıkanların oranı %0,23 oldu. Taramanın 2-3 yaş arasındaki çocuklarda yapılıp 5-7 yaş arasında tekrarlanacağını dikkate alarak herkesin teste girmesi durumunda, 1113 çocuğun iki veya daha fazla antikor açısından pozitif çıkması bekleniyor, belirli bir hastalığa yakalanma riski ile. Ve ülke çapında pediatrik testlerin kullanıma sunulmasıyla ketoasidoz oluşumunun %2,5'e düşürülmesi sayesinde, her yıl 450'den fazla çocuk bu korkunç komplikasyondan kaçınabilecek”, diye açıklıyor Cherubini.
Şefkatli kullanım
Amerika Birleşik Devletleri'nde Kasım 2022'de FDA tarafından onaylanan ve tip 1 diyabetin klinik başlangıcını geciktirebilen dünyadaki ilk ilaç olan Teplizumab, İtalya'da tip 1 diyabet hastası 8 yaş ve üzeri çocuklar için şefkatli kullanıma sunuldu. 2, hastalığa ve disglisemiye özgü iki veya daha fazla otoantikor pozitifliği. Talep eden pediatrik diyabetoloji merkezlerinde de şefkatli kullanıma izin verilecektir.
ABD'de onaylanmış bir monoklonal antikor
“Bu, intravenöz olarak uygulanan ve bu patolojinin ilk belirtilerini gösterenlerde tip 1 diyabetin başlangıcını geciktiren, hastaların hastalığın yükü olmadan aylarca veya yıllarca yaşamasına olanak tanıyan monoklonal bir antikordur. SIEDP başkanı açıklıyor–. İlacın iki hafta boyunca günde bir kez uygulanması gerekir ve normalde vücudun birçok patojene karşı savunmasında rol oynayan, ancak tip 1 diyabetli kişilerde bağışıklık sisteminin belirli hücrelerine bağlanarak hastalığın ilerlemesini yavaşlatma kapasitesine sahiptir. patolojiyi karakterize eden yanlış otoimmün tepkiden sorumlu olanlar arasında. Klinik öncesi tip 1 diyabetli 76 hasta üzerinde yapılan bir çalışmada, ilacın uygulanmasından yaklaşık 51 ay sonra, monoklonal antikor alan 44 hastanın %45'ine, monoklonal antikor alan 32 hastanın %72'sine tip 1 diyabet tanısı konuldu. hastalığın başlangıcında önemli bir gecikmeye neden olan bir plasebo”.