Göğüs ağrısının birçok yüzü vardır; bazıları diğerlerinden daha endişe vericidir. Aslında, bazı durumlarda sıradan kas bozukluklarından kaynaklansa da, bazılarında ise koroner kalp hastalığının bir belirtisi olabilir. Farklı vakalar nasıl ayırt edilir? Peki koroner kalp hastalığı durumunda, ilaçların yeterli olduğu durumlarda ve koroner anjiyografi ile müdahalenin gerekli olduğu durumlarda nasıl müdahale edileceği nasıl anlaşılır? Kardiyak BT verilerinin ek bir analizinin yararlı olabileceğini, çünkü bunun yalnızca hastaların sınıflandırılmasına olanak sağlamakla kalmayıp aynı zamanda hastaları ve sağlık kuruluşlarını invaziv ve pahalı testlerden kurtarabileceğini açıklıyor. Sağlık Gianluca PontoneMonzino'da Peri-Operatif Kardiyoloji ve Kardiyovasküler Görüntüleme Bölümü direktörü (kardiyolojide “Mükemmel Hastaneler” arasında).
Göğüs ağrısı nasıl değerlendirilir?
Bu, dergideki iki makalede yeni ortaya çıkan sonuçlarla kanıtlanmıştır. Jama (burada ve burada) klinik çalışmayla ilgili Kesin Monzino'nun da katıldığı göğüs ağrısının değerlendirilmesi için. Amaç, yeni göğüs ağrısı değerlendirme sisteminin etkinliğini klinik uygulamada normalde benimsenen prosedürlerle karşılaştırmaktı. Pontone, “Göğüs ağrısının varlığına yönelik mevcut yaklaşım, herhangi bir koroner anjiyografiye geçmeden önce iki tür invaziv olmayan testi içeriyor – diyor Pontone – Bir tarafta, miyokard sintigrafisi ile stres testleri, manyetik manyetik testler gibi sözde fonksiyonel testler var. rezonans görüntüleme stresi ve ekokardiyogram, diğer yanda koroner BT taraması sayesinde koroner arterlerin anatomisinin gözlemlenmesine olanak tanıyan ve aterosklerotik plakları tespit eden anatomik testler.
Ayağa kalkar kalkmaz taşikardi yaşarsanız ne yapmalısınız?
kaydeden Federico Mereta
22 Şubat 2024
Koroner arterlerdeki akışı analiz edin
Bugün göğüs ağrısının tedavisine yönelik kılavuzlarda başlangıçta kardiyak BT taramasının kullanılması öneriliyor, diye devam ediyor uzman: “BT taraması negatifse, bu bize koroner bir sorunun varlığını dışlamamıza olanak tanır. Ancak ateroskleroz belirtileri varsa, bu göğüs ağrısının nedeninin bunlar olduğu anlamına gelmez.” Çalışmanın da uyum sağladığı nokta burasıdır. KesinCT taramasıyla gerçekleştirilen analize, koroner anjiyografi gerektiren hastalarla gerektirmeyen hastalar arasında ayrım yapmamıza olanak tanıyan bir şey daha ekleniyor. Pontone şöyle açıklıyor: “Yazılımı kullanarak atardamarlardaki akışın normal mi yoksa patolojik mi olduğunu ve dolayısıyla koroner anjiyografiyle, muhtemelen balon ve stentle mi müdahale edeceğimizi veya kendimizi farmakolojik tedaviyle mi sınırlandıracağımızı hesaplayabiliriz.”
Kalp masajı, nasıl yapılır ve 14 yaşındaki bir çocuğun yaşlı bir kişiyi kurtarmasını sağlayan manevra nedir?
20 Şubat 2024
Öğrenim görünüyorum
Hastaların yüksek ve düşük riske göre sınıflandırılmasına olanak tanıyan söz konusu yazılım, FFRCT (fraksiyonel akış rezervi CT'den türetilmiş) parametresini analiz eder ve böylece invazif bir test olan koroner anjiyogramlarda önemli bir azalmaya olanak tanır: “Potansiyel olarak hastalar için bunu yapabiliriz” Düşük risk altında, yalnızca invaziv olmayan testler kullanın, maliyetleri ve hastaneye yatışları azaltın” diyen uzman, toplamda 2.000'den fazla hastayı kapsayan Precise çalışması kapsamında bir yıl sonra yapılan analizler, aslında FFRCT'nin değerlendirildiği hastalarda, standart incelemelerle (yani fonksiyonel testler ve koroner anjiyografi) karşılaştırıldığında ölüm veya kalp krizi açısından anlamlı bir fark görülmedi.
Kalp çarpıntısı, hafife almamaya dikkat edin: kalp krizi olabilir
kaydeden Gabriella Cantafio
18 Şubat 2024
Sonraki adımlar
Kardiyolog, FFRCT parametresinin analizinin şu anda yalnızca birkaç merkezde yapıldığını ve karşılıklı bir rejimde sağlanamayacağını (yani hasta tarafından ödendiğini) belirtiyor. Pontone, “Ancak gözlemlediğimizde göğüs ağrısının tedavisine yönelik klinik uygulamanın gelecekte değişebileceğini” belirtiyor. Ancak öncelikle, sonuçları doğrulamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç olacak. Buna dayanarak, gerekirse kılavuzları ve son olarak ulusal geri ödeme sistemini gözden geçirin”.
Göğüs ağrısı nasıl değerlendirilir?
Bu, dergideki iki makalede yeni ortaya çıkan sonuçlarla kanıtlanmıştır. Jama (burada ve burada) klinik çalışmayla ilgili Kesin Monzino'nun da katıldığı göğüs ağrısının değerlendirilmesi için. Amaç, yeni göğüs ağrısı değerlendirme sisteminin etkinliğini klinik uygulamada normalde benimsenen prosedürlerle karşılaştırmaktı. Pontone, “Göğüs ağrısının varlığına yönelik mevcut yaklaşım, herhangi bir koroner anjiyografiye geçmeden önce iki tür invaziv olmayan testi içeriyor – diyor Pontone – Bir tarafta, miyokard sintigrafisi ile stres testleri, manyetik manyetik testler gibi sözde fonksiyonel testler var. rezonans görüntüleme stresi ve ekokardiyogram, diğer yanda koroner BT taraması sayesinde koroner arterlerin anatomisinin gözlemlenmesine olanak tanıyan ve aterosklerotik plakları tespit eden anatomik testler.
Ayağa kalkar kalkmaz taşikardi yaşarsanız ne yapmalısınız?
kaydeden Federico Mereta
22 Şubat 2024
Koroner arterlerdeki akışı analiz edin
Bugün göğüs ağrısının tedavisine yönelik kılavuzlarda başlangıçta kardiyak BT taramasının kullanılması öneriliyor, diye devam ediyor uzman: “BT taraması negatifse, bu bize koroner bir sorunun varlığını dışlamamıza olanak tanır. Ancak ateroskleroz belirtileri varsa, bu göğüs ağrısının nedeninin bunlar olduğu anlamına gelmez.” Çalışmanın da uyum sağladığı nokta burasıdır. KesinCT taramasıyla gerçekleştirilen analize, koroner anjiyografi gerektiren hastalarla gerektirmeyen hastalar arasında ayrım yapmamıza olanak tanıyan bir şey daha ekleniyor. Pontone şöyle açıklıyor: “Yazılımı kullanarak atardamarlardaki akışın normal mi yoksa patolojik mi olduğunu ve dolayısıyla koroner anjiyografiyle, muhtemelen balon ve stentle mi müdahale edeceğimizi veya kendimizi farmakolojik tedaviyle mi sınırlandıracağımızı hesaplayabiliriz.”
Kalp masajı, nasıl yapılır ve 14 yaşındaki bir çocuğun yaşlı bir kişiyi kurtarmasını sağlayan manevra nedir?
20 Şubat 2024
Öğrenim görünüyorum
Hastaların yüksek ve düşük riske göre sınıflandırılmasına olanak tanıyan söz konusu yazılım, FFRCT (fraksiyonel akış rezervi CT'den türetilmiş) parametresini analiz eder ve böylece invazif bir test olan koroner anjiyogramlarda önemli bir azalmaya olanak tanır: “Potansiyel olarak hastalar için bunu yapabiliriz” Düşük risk altında, yalnızca invaziv olmayan testler kullanın, maliyetleri ve hastaneye yatışları azaltın” diyen uzman, toplamda 2.000'den fazla hastayı kapsayan Precise çalışması kapsamında bir yıl sonra yapılan analizler, aslında FFRCT'nin değerlendirildiği hastalarda, standart incelemelerle (yani fonksiyonel testler ve koroner anjiyografi) karşılaştırıldığında ölüm veya kalp krizi açısından anlamlı bir fark görülmedi.
Kalp çarpıntısı, hafife almamaya dikkat edin: kalp krizi olabilir
kaydeden Gabriella Cantafio
18 Şubat 2024
Sonraki adımlar
Kardiyolog, FFRCT parametresinin analizinin şu anda yalnızca birkaç merkezde yapıldığını ve karşılıklı bir rejimde sağlanamayacağını (yani hasta tarafından ödendiğini) belirtiyor. Pontone, “Ancak gözlemlediğimizde göğüs ağrısının tedavisine yönelik klinik uygulamanın gelecekte değişebileceğini” belirtiyor. Ancak öncelikle, sonuçları doğrulamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç olacak. Buna dayanarak, gerekirse kılavuzları ve son olarak ulusal geri ödeme sistemini gözden geçirin”.