Dünya çapında yaklaşık 10 yenidoğandan 1'i prematüre, yani fetüsün anne rahminde gelişimini tamamlaması için gereken süre olan 37. gebelik haftasından önce doğuyor. İtalya'da, Cedap 2022 Raporu'na göre prematüre doğan bebeklerin yüzdesi %6,3 civarındadır; toplamda yaklaşık 24 bin prematüre yenidoğan vardır: çoğunluğu (%75,3, 4'te 3'ten fazla), 34. ve 36. gebelik haftasında olan, ancak %0,9-1'i çok veya ileri derecede erken doğmuş, 32. gebelik haftasının altında doğan 'tüylü bebekler'.
Dünya Prematüre Günü
17 Kasım Dünya Prematüre Günü nedeniyle İtalyan Çocuk ve Ergen Nöropsikiyatri Derneği'nin (Sinpia) hatırlattığı veriler şöyle: “Nörogelişim bozuklukları erken doğumun en sık görülen sonuçlarından biridir”.
Her 2 prematüre bebekten 1'i bu riski taşır. “Çocuk nöropsikiyatristlerinin açıkladığı gibi, prematüre yenidoğanlarda, en çok kullanılan nörogörüntüleme teknikleriyle gözle görülür beyin lezyonları olmasa bile, fizyolojik olandan çok farklı bir şekilde gelişen ve olgunlaşan sinir sistemi, kendisini bir şekilde rahim dışı durumla karşı karşıya kalmaya 'hazırlıksız' buluyor. Yaşam, beyin bağlantılarının maksimum büyüme ve olgunlaşmasının meydana geldiği ve adaptif fonksiyonların altında yatan beyin devrelerinde bir değişiklikle birlikte kolayca lezyon ve/veya dematürasyon fenomenine maruz kaldığı çok önemli bir andadır.
Hamilelikten önce böbreklerinizi kontrol edin
Tiziana Moriconi
14 Kasım 2024
Eğer hala aşırı düşük ağırlıkla doğan ve infantil serebral palsi gibi motor defisitler geliştiren erken doğmuş çocukların bir kısmı varsa (%5 ila %10 arasında), erken doğumların %25 ila %50'si arasında değişen bir yüzde gelişimsel bozukluk gösterebilir. gecikmeler, değişen şiddette bilişsel engeller, davranış sorunları, dikkat eksikliği ve/veya hiperaktivite, duyguları düzenlemede zorluk, otizm spektrum bozuklukları”.
Bir risk durumu
“Erken doğum – yorumlar Başkan Sinpia Elisa FazziÇocuk ve Ergen Nöropsikiyatri Birimi (Uonpia) direktörü Asst Spedali Civili ve Brescia Üniversitesi profesörü – merkezi sinir sistemi fonksiyonlarının gelişimi için bir risk koşulu olmaya devam ediyor”, çünkü “hayatta kalma şansındaki artış, aynı zamanda nörogelişimle ilgili olarak uzaktan sunulan sorunların azalmasına da karşılık gelir”. Aksine, “yıllar geçtikçe erken doğumun nöropsikolojik sonuçlarında bir değişikliğe tanık olduk: motor ve bilişsel bozuklukların şiddetindeki azalma karşısında Bir zamanlar en çok korkulan problemler olan (serebral palsi, ileri derecede zihinsel engellilik gibi) motor koordinasyon, dikkat, yürütme ve öğrenme fonksiyonları, iletişim-dil, duygusal-ilişki ve sosyal fonksiyonlarla ilgili problemlerde artışa tanık oluyoruz. Bu nedenle, erken doğmuş bir çocuğun potansiyel olarak nörogelişimsel bozukluk riski taşıyan bir deneğin prototipini temsil edebileceğini söyleyebiliriz.”
Kasım ayından itibaren tüm yenidoğanlar için antikor olan sinsityal virüs
Salute editör ekibi tarafından
18 Ekim 2024
Destek aileleri
Sinpia, “çocuk nöropsikiyatristinin çocuk doktoru neonatologla birlikte çalıştığı özel takip programları yoluyla, yenidoğan yoğun bakım ünitesinden taburcu olduktan sonra bile çocukların ve ailelerinin takip edilmesini ve onlara eşlik edilmesini, en fazla risk altındaki kişilerin erken belirlenmesini ve uygun bir ortamda habilitasyon programlarının başlatılmasını önermektedir. ebeveynleri zamanında bilgilendirmek ve desteklemek ve yeni nörogelişimsel sorunların ortaya çıkabileceği okul çağına kadar izlemeye devam etmek”.
Nörogelişimsel eksiklikler
“Erken doğan bebeklerin nörogelişimindeki bu eksikliklerin etkisi çok önemli olabilir” diye altını çiziyor Simona Orcesi Irccs Mondino Vakfı SC Çocukluk ve Ergen Nöropsikiyatrisi üyesi, Pavia Üniversitesi'nde Çocuk Nöropsikiyatrisi profesörü ve Sinpia yönetim kurulu üyesi – hem hastalar hem de aileler için ve özellikle sorunlar içerdiğinden dolayı kamu sağlık hizmetlerinin karşıladığı masraflar için. sonuçlarının ömür boyu sürme riski olan bir durumdur. Uzman bunu doğruluyor, son yıllarda prematüreliğin devamı senaryosunda kesinlikle bir değişikliğe tanık olduk: Ciddi engelleri olmadan büyüyen çocukların sayısı arttı, çünkü en ciddi beyin lezyonları azaldı, ancak çocukların önemli bir yüzdesi Gebelik yaşı daha düşük olan kişiler hala optimal nöropsikolojik gelişimden daha az risk altındadır.”
Bir 'ilaç' olarak çevre
Sinpia'nın eski başkanı, “Erken doğmuş yenidoğanlarda beyin gelişiminin korunması, yaşamın ilk aylarında dismatüratif olayların önlenmesi veya hafifletilmesi olarak anlaşılmaktadır – bunun altını çiziyor. Antonella CostantinoUonpia Fondazione Irccs Policlinico di Milano'nun direktörü – temeldir çünkü bu erken evrimsel aşamada beyin, esnekliği olan belirleyici bir özelliğe sahiptir. Dolayısıyla beyin, gelişimini etkileyebilecek belirli genleri 'açarak' veya 'kapatarak' DNA'mız üzerinde etkili olabilen çevresel etkiler olan 'epigenetik' mekanizmalar yoluyla deneyime dayalı olarak yapısını ve işlevini değiştirebilir.”
Beynin nöroplastisitesi
Başka bir deyişle, “çevre erken doğmuş beyin üzerinde bir 'ilaç' gibi etki ederek bir şekilde gelecekteki gelişimin temellerini atıyor.” Fazzi, “Tam da bu nöroplastisite, erken deneyimlerin ve ilişkilerin özelliklerinin, erken doğmuş yenidoğanın beyin gelişimi için temel olduğu ve aynı zamanda ebeveynlerle ve ebeveynlerle olan ilişkinin aracılık ettiği yenidoğan bakımının ve erken müdahalenin kalitesi için temel olduğu anlamına gelir” sonucuna varıyor. Aile, yeni doğmuş bir bebeğin büyüdüğü ilk ve fizyolojik ortamdır.”
Dünya Prematüre Günü
17 Kasım Dünya Prematüre Günü nedeniyle İtalyan Çocuk ve Ergen Nöropsikiyatri Derneği'nin (Sinpia) hatırlattığı veriler şöyle: “Nörogelişim bozuklukları erken doğumun en sık görülen sonuçlarından biridir”.
Her 2 prematüre bebekten 1'i bu riski taşır. “Çocuk nöropsikiyatristlerinin açıkladığı gibi, prematüre yenidoğanlarda, en çok kullanılan nörogörüntüleme teknikleriyle gözle görülür beyin lezyonları olmasa bile, fizyolojik olandan çok farklı bir şekilde gelişen ve olgunlaşan sinir sistemi, kendisini bir şekilde rahim dışı durumla karşı karşıya kalmaya 'hazırlıksız' buluyor. Yaşam, beyin bağlantılarının maksimum büyüme ve olgunlaşmasının meydana geldiği ve adaptif fonksiyonların altında yatan beyin devrelerinde bir değişiklikle birlikte kolayca lezyon ve/veya dematürasyon fenomenine maruz kaldığı çok önemli bir andadır.
Hamilelikten önce böbreklerinizi kontrol edin
Tiziana Moriconi
14 Kasım 2024
Eğer hala aşırı düşük ağırlıkla doğan ve infantil serebral palsi gibi motor defisitler geliştiren erken doğmuş çocukların bir kısmı varsa (%5 ila %10 arasında), erken doğumların %25 ila %50'si arasında değişen bir yüzde gelişimsel bozukluk gösterebilir. gecikmeler, değişen şiddette bilişsel engeller, davranış sorunları, dikkat eksikliği ve/veya hiperaktivite, duyguları düzenlemede zorluk, otizm spektrum bozuklukları”.
Bir risk durumu
“Erken doğum – yorumlar Başkan Sinpia Elisa FazziÇocuk ve Ergen Nöropsikiyatri Birimi (Uonpia) direktörü Asst Spedali Civili ve Brescia Üniversitesi profesörü – merkezi sinir sistemi fonksiyonlarının gelişimi için bir risk koşulu olmaya devam ediyor”, çünkü “hayatta kalma şansındaki artış, aynı zamanda nörogelişimle ilgili olarak uzaktan sunulan sorunların azalmasına da karşılık gelir”. Aksine, “yıllar geçtikçe erken doğumun nöropsikolojik sonuçlarında bir değişikliğe tanık olduk: motor ve bilişsel bozuklukların şiddetindeki azalma karşısında Bir zamanlar en çok korkulan problemler olan (serebral palsi, ileri derecede zihinsel engellilik gibi) motor koordinasyon, dikkat, yürütme ve öğrenme fonksiyonları, iletişim-dil, duygusal-ilişki ve sosyal fonksiyonlarla ilgili problemlerde artışa tanık oluyoruz. Bu nedenle, erken doğmuş bir çocuğun potansiyel olarak nörogelişimsel bozukluk riski taşıyan bir deneğin prototipini temsil edebileceğini söyleyebiliriz.”
Kasım ayından itibaren tüm yenidoğanlar için antikor olan sinsityal virüs
Salute editör ekibi tarafından
18 Ekim 2024
Destek aileleri
Sinpia, “çocuk nöropsikiyatristinin çocuk doktoru neonatologla birlikte çalıştığı özel takip programları yoluyla, yenidoğan yoğun bakım ünitesinden taburcu olduktan sonra bile çocukların ve ailelerinin takip edilmesini ve onlara eşlik edilmesini, en fazla risk altındaki kişilerin erken belirlenmesini ve uygun bir ortamda habilitasyon programlarının başlatılmasını önermektedir. ebeveynleri zamanında bilgilendirmek ve desteklemek ve yeni nörogelişimsel sorunların ortaya çıkabileceği okul çağına kadar izlemeye devam etmek”.
Nörogelişimsel eksiklikler
“Erken doğan bebeklerin nörogelişimindeki bu eksikliklerin etkisi çok önemli olabilir” diye altını çiziyor Simona Orcesi Irccs Mondino Vakfı SC Çocukluk ve Ergen Nöropsikiyatrisi üyesi, Pavia Üniversitesi'nde Çocuk Nöropsikiyatrisi profesörü ve Sinpia yönetim kurulu üyesi – hem hastalar hem de aileler için ve özellikle sorunlar içerdiğinden dolayı kamu sağlık hizmetlerinin karşıladığı masraflar için. sonuçlarının ömür boyu sürme riski olan bir durumdur. Uzman bunu doğruluyor, son yıllarda prematüreliğin devamı senaryosunda kesinlikle bir değişikliğe tanık olduk: Ciddi engelleri olmadan büyüyen çocukların sayısı arttı, çünkü en ciddi beyin lezyonları azaldı, ancak çocukların önemli bir yüzdesi Gebelik yaşı daha düşük olan kişiler hala optimal nöropsikolojik gelişimden daha az risk altındadır.”
Bir 'ilaç' olarak çevre
Sinpia'nın eski başkanı, “Erken doğmuş yenidoğanlarda beyin gelişiminin korunması, yaşamın ilk aylarında dismatüratif olayların önlenmesi veya hafifletilmesi olarak anlaşılmaktadır – bunun altını çiziyor. Antonella CostantinoUonpia Fondazione Irccs Policlinico di Milano'nun direktörü – temeldir çünkü bu erken evrimsel aşamada beyin, esnekliği olan belirleyici bir özelliğe sahiptir. Dolayısıyla beyin, gelişimini etkileyebilecek belirli genleri 'açarak' veya 'kapatarak' DNA'mız üzerinde etkili olabilen çevresel etkiler olan 'epigenetik' mekanizmalar yoluyla deneyime dayalı olarak yapısını ve işlevini değiştirebilir.”
Beynin nöroplastisitesi
Başka bir deyişle, “çevre erken doğmuş beyin üzerinde bir 'ilaç' gibi etki ederek bir şekilde gelecekteki gelişimin temellerini atıyor.” Fazzi, “Tam da bu nöroplastisite, erken deneyimlerin ve ilişkilerin özelliklerinin, erken doğmuş yenidoğanın beyin gelişimi için temel olduğu ve aynı zamanda ebeveynlerle ve ebeveynlerle olan ilişkinin aracılık ettiği yenidoğan bakımının ve erken müdahalenin kalitesi için temel olduğu anlamına gelir” sonucuna varıyor. Aile, yeni doğmuş bir bebeğin büyüdüğü ilk ve fizyolojik ortamdır.”