Kovid’e karşı doğru antiviral: ne zaman alınmalı ve yan etkileri

Leyla

Global Mod
Global Mod
25 Mar 2021
3,092
0
1
Kışın başındaki Kovid dalgası İtalya genelinde enfeksiyona neden olurken, zaten enfekte olan ve ciddi semptomları olmayanlar genellikle evde tedavi görüyor. Sorun hakkında her zaman bilgilendirilmesi gereken aile hekiminin reçete ettiği ilaçlarla. Bununla birlikte, şüpheli semptomların ortaya çıkması durumunda SARS-CoV-2’nin bulaşmasını doğrulamak için burun sürüntüsünün alınmasının tavsiye edilmesi anlamında ilk önce sertifikalandırılması gereken bir enfeksiyon. Bu nedenle, arkadaşlarınızın önerdiği veya internette gördüğünüz ilaçları asla kendiniz almayın. Hastalığı ortadan kaldırmanın ilk stratejisini temsil eden antiviral ilaçları reçete etmeye karar vermek, bir Kovid vakasıyla ilgilenen doktorun sorumluluğundadır. İşte olanlar.

Kovid ve Eris İtalya’da en yaygın varyant: belirtileri ve nasıl tedavi edileceği



kaydeden Donatella Zorzetto

16 Kasım 2023


Tedavi için antiviraller


İlaç pazarında ortaya çıkan ilk Kovid karşıtı antiviral, tarafından üretilen Veklury (remdesivir) oldu. Gilead BilimleriTemmuz 2020’de Avrupa Komisyonu’nun kararıyla izin alan intravenöz uygulama için. 12 yaş ve üzeri ve en az 40 kg ağırlığındaki yetişkin ve ergen hastalarda “2019 koronavirüs hastalığı (Covid) tedavisi” amacıyla kullanılabilir. Ek oksijen tedavisi gerektiren pnömonili hastalar”.
Başlangıçta bu ilaç sınırlı tıbbi reçeteye tabiydi ve yalnızca hastanelerde kullanılabiliyordu. Aralık 2021’den itibaren, Avrupa’nın endikasyon uzatma iznini takiben Veklury’nin ayrıca hastaneye yatırılmayan ve oksijen tedavisi görmeyen, semptomları 7 günden fazla olmayan ve risk teşkil eden klinik koşullardaki yetişkinlerde Kovid’i tedavi etmesi de endikedir. Şiddetli Kovid gelişimi için faktörler.

Yeni ilaç


Ardından yeni ilaç geldi: Paxlovid (nirmatrelvir/ritonavir) Pfizer Avrupa MA EEIGve oral uygulama için. Şubat 2022’den bu yana terapilerin odak noktası da bu oldu: C grubunda sınıflandırıldı ve zaman zaman yenilenecek sınırlı bir tıbbi reçeteye tabi. Dünya Sağlık Örgütü Pozitif çıkan ancak ciddi Kovid formlarına ilerleme riski yüksek olan kişilerin erken tedavisi için Paxlovid kullanılmasını şiddetle tavsiye etti. Ancak virüsün neden olduğu hastalığın önlenmesinde temel strateji olan aşılamanın etkinliğini dışlamayan güçlü bir duruş.

Paxlovid nasıl çalışır?


Peki bu ikinci ilaç nasıl çalışıyor? İki antiviralin birleşmesine dayanmaktadır (nimatrelvir/ritonavir). Halihazırda HIV ve hepatit C tedavisinde kullanılan bir molekül sınıfı olan proteaz inhibitörleri kategorisine aittir. Şu şekilde çalışır: nimatrelvir, hücrelere girdiğinde bir bileşenin (viral virüs) aktivitesini inhibe edebilir. proteaz C3 benzeri) virüsün kendisini oluşturan proteinleri birleştirmek için kullandığı. Bu fonksiyonun başarısız olması durumunda virüs artık görevini yerine getiremez ve ölümle karşı karşıya kalır.
Hepsi bu değil. Tedavinin en iyi sonucu vermesi için, nirmatrelvirin etki süresini artırma görevi olan eski bir HIV ilacı olan ritonavirin eklenmesini içerir.

Kovid’in yeni oral antiviral ilacı Çin’de üretiliyor



kaydeden Fabio Di Todaro

04 Ocak 2023


Ne zaman ve nasıl alınır


Paxlovid’in ağızdan alınması gerekir ve etkili olabilmesi için hemen alınması önemlidir. Bu aciliyeti anlamak için, koronavirüs enfeksiyonunun iki aşamaya bölünebileceğinin anlaşılması gerekir: Birincisi, virüsün çoğaldığı ve hasarın doğrudan onun varlığından kaynaklandığı viral replikasyon aşamasıdır; Ancak ikincisinde, vücudumuzdaki hasarın aynı zamanda kendi bağışıklık tepkimizden kaynaklandığı iltihaplanma tetiklenebilir.
Bu nedenle viral replikasyon üzerine etkili olan Paxlovid’in hastalığın ilk evresinde alınması gerekir çünkü iltihap geldiğinde artık buna ihtiyaç duyulmaz. Uygulamada, pozitif olduğunuzu fark ettiğiniz andan itibaren 5 gün içinde, yemekle birlikte veya yemeksiz olarak almalısınız. Önerilen doz, 5 günlük tedavi boyunca her 12 saatte bir (günde iki kez) birlikte alınan 300 mg nirmatrelvir (iki adet 150 mg tablet) ile 100 mg ritonavirdir (bir adet 100 mg tablet). Böbrek problemi olan hastalarda dozaj azaltılmalıdır.
Tabletler bütün olarak yutulmalı, çiğnenmemeli, kırılmamalı veya ezilmemelidir.

Nasıl elde edilir


Antiviral Paxlovid, 2021’in sonundan beri İtalya’da mevcut. Ancak geçen yıldan beri AIFA aile doktoru reçeteye izin verdi, dolayısıyla eczaneden onunla birlikte alabilirsiniz. Yeni enfekte olmuş kişilerde anti-Covid tedavisini kolaylaştırmak için reçete sürecini kolaylaştırma kararı alındı. Geçtiğimiz yaz sonunda yapılan anketlerin yerel eczanelerde 86 binden fazla Paxlovid tedavisinin dağıtıldığını gösterdiği göz önüne alındığında, ilgilenenler bunu hemen anladı; bu, başlatılan yaklaşık 130 bin tedavinin yaklaşık %70’ine denk geliyor.
“Antiviral Paxlovid, ancak anti-Covid testinin pozitifliği değerlendirildikten sonra, hassas koşulların ve testin uygulanabilirliğine bağlı bir yaşın mevcut olması durumunda alınmalıdır” diye açıklıyor Fabrizio Pregliascosağlık müdürü Milano’daki Galeazzi Hastanesi’nin – . Ayrıca tedavi planı da öngörülmelidir: Hastanın verileri, ilacın kullanımını izleyen AIFA elektronik kaydına girilmelidir. Bu bakımdan reçete yazan doktorun başka ilaçların kullanıldığı ve hangi ilaçların kullanıldığı konusunda bilgilendirilmesi gerekir.”

Pregliasco, “Paxlovid’in katı kriterlere göre kullanıldığı sonucuna varıyor.” Kortizon veriliyor, tabii ki her zaman tıbbi gözetim altında.”

Kovid: Antiviral şüphesi: “Varyantları tetiklemiş olabilir”



kaydeden Roberta Villa

25 Eylül 2023


Yan etkiler


Herhangi bir yan etkisi var mı? Ve eğer öyleyse hangileri? EMA’nın Beşeri Tıbbi Ürünler Komitesi (CHMP), “Paxlovid’in güvenlik profilinin olumlu olduğunu ve yan etkilerin genellikle hafif olduğunu” açıkladı. Tedavi sırasında (beş gün boyunca her 12 saatte bir ve son dozun alınmasından sonraki 34 gün boyunca uygulanan) en sık görülen advers reaksiyonlar tat alma duyusunun bozulması (tatların değişmesi veya zayıflaması), ishal, baş ağrısı ve kusmadır.
Ancak ritonavirin (genellikle HIV enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılır) diğer birçok ilacın aktivitesini etkileyebildiği göz önüne alındığında, Paxlovid’in içerdiği ilacın da aynı farmakolojik etkileşimleri tetikleyebildiğine inanılmaktadır. Her durumda CHMP, “ilacın faydalarının, onaylı kullanım risklerinden daha fazla olduğu” sonucuna vardı.