Önümüzdeki 6 Mart Dünya Lenfödem Günü olacak; bu durum, birçok meme kanseri ameliyatı vakasında görülen, lenf bezlerinin alınmasından sonra ortaya çıkabilen bir durum. Basitçe söylemek gerekirse ameliyat edilen kolun şişmesine neden olan şey lenf sıvısının birikmesidir. Bunu önlemek mümkün mü? Ve geliştikten sonra nasıl tedavi edileceği. Ona sorduk Antonella Mannatarafından yönetilen uzman rehabilitasyon Fizyoterapist bölümünde lenfatik hastalıklar uzmanı fizyoterapist Arnaldo Andreali Milano'daki Sacco Hastanesi'nden ve gönüllü Andos Odv – Ulusal Meme Ameliyatlı Kadınlar Birliği – Milano Komitesi.
Meme Sağlığı bülteni – Nasıl abone olunur?
Doktor Manna, bugün meme kanseri nedeniyle ameliyat edilen kadınlarda lenfödem ne sıklıkta görülüyor?
“Geçmişe göre kesinlikle çok daha az yaygın, ancak hala birçok vaka görülüyor. Dünya Sağlık Örgütü'nün 2020'ye ilişkin insidans tahminleri, koltuk altı lenf düğümleri alınan kadınların yüzde 20-25'inde ve yüzde 20-25'inde sorunun hala yaşandığını gösteriyor.” Operasyona radyoterapi eklendiğinde bu oran %35-40'lara çıkmaktadır.Her yıl ameliyat olan binlerce kadın dikkate alındığında bu rakamlar çok da düşük değildir.Sadece ameliyat yapanlarda bile risk çok küçük de olsa mevcuttur. Sentinel lenf bezinin yani memeden başlayan lenfatik yolda ilk karşılaşılan ve tümörün koltuk altı boşluğuna yayılıp yayılmadığının anlaşılması için analiz edilen lenf bezinin çıkarılması Bu durumda olasılık %3 ila %20 arasında değişir ve örneğin lenf düğümünün nereye yerleştirildiğine bağlıdır.”
Lenf nodu çıkarıldıktan sonra şişlik. Ne yapalım?
27 Ekim 2023
Genel olarak risk neye bağlıdır?
“Birçok faktör işin içinde: Cerrahi tekniğin türünden, aynı zamanda her kadının anatomisinden. Ve tabii ki kadının ameliyat edilen uzuvdaki enfeksiyon riskine ne kadar maruz kaldığından. Lenf düğümlerinin alınmasıyla birlikte Aslında, sistemin lenfatik sistemi az ya da çok hasar görmüştür ve bunun yerel düzeyde bağışıklık sistemi üzerinde yansımaları vardır. Bu nedenle uzuvda meydana gelen herhangi bir hasar, daha sonra lenfödemin gelişmesine ya da daha da kötüleşmesine yol açabilecek enfeksiyonlara ya da iltihaplanmalara neden olabilir. BT”.
Tümörler, lenfödemle savaşmak için kürek çekiyor
kaydeden Sara Carmignani
01 Aralık 2022
Operasyondan sonra risk ne kadar sürer?
“Bu çok önemli bir soru, çünkü kadınlar neredeyse her zaman riskin yaşamları boyunca devam ettiği gerçeğinin farkında değiller. Deneyimlerime göre, koltuk altı boşluğunu boşalttıktan 10 yıldan fazla bir süre sonra bu durumu geliştiren kadınlarla tanıştım; basit bir kan basıncı ölçümüyle tetiklenir. Ve iletilmesi gereken bir diğer önemli mesaj da, gelişeceği anın tahmin edilemeyeceğidir, çünkü fiziksel yapısı da zamanla değişir. Ne yazık ki, lenfödem bir kez geliştikten sonra kronik bir duruma dönüşür: 'yok etmek' mümkün değil. Bunu kesinlikle hastaları korkutmak için değil, ilk önlemin bilgi ve farkındalık olduğuna kesinlikle inandığım için söylüyorum. Meme kanserinin bu komplikasyonu hakkında ne kadar az bilgi olduğunu ne yazık ki her gün görüyorum. tedavi”.
Meme kanseri ve lenfödem, yeni bir cerrahi teknik kolu “kurtarabilir”
kaydeden Tiziana Moriconi
10 Şubat 2023
Herhangi bir önleme stratejisi var mı?
“Evet ama herkes için geçerli olan genel bir tavsiye vermek çok zor. İdeal olan, lenfatik sistemin enstrümantal olarak değerlendirilebilmesidir, ancak bunun klinik pratikte uygulanması imkansızdır. Tüm kadınlar meme nedeniyle ameliyat oldu. kanser hastaları fizik muayeneye tabi tutulmalıdır: ancak bu durumda bile fizik doktorunun Meme Ünitesinin multidisipliner ekibinin bir parçası olması veya spesifik risk konusunda eğitim almış olması önemli olacaktır. nereye yöneleceğini bilmek referansıdır. Uygulamada en etkili strateji, risk faktörlerini bilmek ve bunları en aza indirmektir.”
Lenfödem: çok tavsiye, az bilim
kaydeden MARIA TERESA BRADASCIO
12 Eylül 2019
Bunlar hangileri?
“Örneğin sigara içmenin ve fazla kilolu olmanın riski artırdığını biliyoruz. Ayrıca ameliyat edilen kolda venöz örnekleme, enjeksiyon ve hatta daha invaziv operasyonlardan kaçınılmalıdır. Takip ettiğim bir vaka daha sonra koroner anjiyografi sırasında meydana geldi. Hasta koltuk altı boşalması yaptığını bildirmiş olmasına rağmen böcek ısırıklarına özellikle dikkat edilmelidir.En hafif olan sınıf 1 kompresyon eldiveni genellikle aynı hareketlerin tekrarını veya tekrarını gerektiren işler yapanlar için tavsiye edilir. uzun bir yolculukla yüzleşmeniz gerekiyorsa”.
Herhangi bir “uyarı” belirtisi var mı?
“Dikkat edilmesi gereken belirtilerden biri de kolda ağırlık hissi veya akşamları şişlik hissi. İşte bu noktada bir uzmana başvurmalı ve lenfödem konusunda uzmanlaşmış merkezleri aramalısınız. Çok fazla yok, özellikle de halka açık merkezler.”
Dünya Lenfödem Günü, nasıl önlenir ve tedavi edilir
kaydeden MARIA TERESA BRADASCIO
05 Mart 2020
Lenfödem geliştiğinde ameliyatın ötesinde hangi stratejileriniz var?
“Değerlendirme her zaman kişiselleştirilir. Altın standart, cilt bakımı, çok katmanlı lenfolojik bandaj, lenfatik drenaj ve bandajlı uzvun jimnastiği yoluyla uzuvun boşaltılması ve tıkanıklığının giderilmesini amaçlayan daha yoğun bir başlangıç aşamasını içeren karmaşık dekonjestif tedavidir. Bu, Daha sonra hastaya emanet edilen ve elastik-kompresif korsenin kullanımını içeren uzun bir bakım aşaması gelir.Önemli olan her zaman bir fizik tedavi uzmanına başvurmak, asla bir güzellik merkezine başvurmak değildir: bu müdahaleler doktorlar tarafından reçete edilmeli ve onlar tarafından gerçekleştirilmelidir. uzman fizyoterapistler tarafından, korse rehabilitasyon ekibi ve ortopedi teknisyeni tarafından birlikte değerlendirilerek hastanın tipine ve ihtiyacına göre kişiye özel hale getirilmektedir.Daha fazlasını öğrenmek isteyenler için yayınlanan “Lenfödemle Yaşamak Ücretsiz” kitabını tavsiye ederim. Bu durumun farklı bakış açılarından ele alındığı yer; benim için çok değerli olan kahkaha terapisi de dahil.”
Meme Sağlığı bülteni – Nasıl abone olunur?
Doktor Manna, bugün meme kanseri nedeniyle ameliyat edilen kadınlarda lenfödem ne sıklıkta görülüyor?
“Geçmişe göre kesinlikle çok daha az yaygın, ancak hala birçok vaka görülüyor. Dünya Sağlık Örgütü'nün 2020'ye ilişkin insidans tahminleri, koltuk altı lenf düğümleri alınan kadınların yüzde 20-25'inde ve yüzde 20-25'inde sorunun hala yaşandığını gösteriyor.” Operasyona radyoterapi eklendiğinde bu oran %35-40'lara çıkmaktadır.Her yıl ameliyat olan binlerce kadın dikkate alındığında bu rakamlar çok da düşük değildir.Sadece ameliyat yapanlarda bile risk çok küçük de olsa mevcuttur. Sentinel lenf bezinin yani memeden başlayan lenfatik yolda ilk karşılaşılan ve tümörün koltuk altı boşluğuna yayılıp yayılmadığının anlaşılması için analiz edilen lenf bezinin çıkarılması Bu durumda olasılık %3 ila %20 arasında değişir ve örneğin lenf düğümünün nereye yerleştirildiğine bağlıdır.”
Lenf nodu çıkarıldıktan sonra şişlik. Ne yapalım?
27 Ekim 2023
Genel olarak risk neye bağlıdır?
“Birçok faktör işin içinde: Cerrahi tekniğin türünden, aynı zamanda her kadının anatomisinden. Ve tabii ki kadının ameliyat edilen uzuvdaki enfeksiyon riskine ne kadar maruz kaldığından. Lenf düğümlerinin alınmasıyla birlikte Aslında, sistemin lenfatik sistemi az ya da çok hasar görmüştür ve bunun yerel düzeyde bağışıklık sistemi üzerinde yansımaları vardır. Bu nedenle uzuvda meydana gelen herhangi bir hasar, daha sonra lenfödemin gelişmesine ya da daha da kötüleşmesine yol açabilecek enfeksiyonlara ya da iltihaplanmalara neden olabilir. BT”.
Tümörler, lenfödemle savaşmak için kürek çekiyor
kaydeden Sara Carmignani
01 Aralık 2022
Operasyondan sonra risk ne kadar sürer?
“Bu çok önemli bir soru, çünkü kadınlar neredeyse her zaman riskin yaşamları boyunca devam ettiği gerçeğinin farkında değiller. Deneyimlerime göre, koltuk altı boşluğunu boşalttıktan 10 yıldan fazla bir süre sonra bu durumu geliştiren kadınlarla tanıştım; basit bir kan basıncı ölçümüyle tetiklenir. Ve iletilmesi gereken bir diğer önemli mesaj da, gelişeceği anın tahmin edilemeyeceğidir, çünkü fiziksel yapısı da zamanla değişir. Ne yazık ki, lenfödem bir kez geliştikten sonra kronik bir duruma dönüşür: 'yok etmek' mümkün değil. Bunu kesinlikle hastaları korkutmak için değil, ilk önlemin bilgi ve farkındalık olduğuna kesinlikle inandığım için söylüyorum. Meme kanserinin bu komplikasyonu hakkında ne kadar az bilgi olduğunu ne yazık ki her gün görüyorum. tedavi”.
Meme kanseri ve lenfödem, yeni bir cerrahi teknik kolu “kurtarabilir”
kaydeden Tiziana Moriconi
10 Şubat 2023
Herhangi bir önleme stratejisi var mı?
“Evet ama herkes için geçerli olan genel bir tavsiye vermek çok zor. İdeal olan, lenfatik sistemin enstrümantal olarak değerlendirilebilmesidir, ancak bunun klinik pratikte uygulanması imkansızdır. Tüm kadınlar meme nedeniyle ameliyat oldu. kanser hastaları fizik muayeneye tabi tutulmalıdır: ancak bu durumda bile fizik doktorunun Meme Ünitesinin multidisipliner ekibinin bir parçası olması veya spesifik risk konusunda eğitim almış olması önemli olacaktır. nereye yöneleceğini bilmek referansıdır. Uygulamada en etkili strateji, risk faktörlerini bilmek ve bunları en aza indirmektir.”
Lenfödem: çok tavsiye, az bilim
kaydeden MARIA TERESA BRADASCIO
12 Eylül 2019
Bunlar hangileri?
“Örneğin sigara içmenin ve fazla kilolu olmanın riski artırdığını biliyoruz. Ayrıca ameliyat edilen kolda venöz örnekleme, enjeksiyon ve hatta daha invaziv operasyonlardan kaçınılmalıdır. Takip ettiğim bir vaka daha sonra koroner anjiyografi sırasında meydana geldi. Hasta koltuk altı boşalması yaptığını bildirmiş olmasına rağmen böcek ısırıklarına özellikle dikkat edilmelidir.En hafif olan sınıf 1 kompresyon eldiveni genellikle aynı hareketlerin tekrarını veya tekrarını gerektiren işler yapanlar için tavsiye edilir. uzun bir yolculukla yüzleşmeniz gerekiyorsa”.
Herhangi bir “uyarı” belirtisi var mı?
“Dikkat edilmesi gereken belirtilerden biri de kolda ağırlık hissi veya akşamları şişlik hissi. İşte bu noktada bir uzmana başvurmalı ve lenfödem konusunda uzmanlaşmış merkezleri aramalısınız. Çok fazla yok, özellikle de halka açık merkezler.”
Dünya Lenfödem Günü, nasıl önlenir ve tedavi edilir
kaydeden MARIA TERESA BRADASCIO
05 Mart 2020
Lenfödem geliştiğinde ameliyatın ötesinde hangi stratejileriniz var?
“Değerlendirme her zaman kişiselleştirilir. Altın standart, cilt bakımı, çok katmanlı lenfolojik bandaj, lenfatik drenaj ve bandajlı uzvun jimnastiği yoluyla uzuvun boşaltılması ve tıkanıklığının giderilmesini amaçlayan daha yoğun bir başlangıç aşamasını içeren karmaşık dekonjestif tedavidir. Bu, Daha sonra hastaya emanet edilen ve elastik-kompresif korsenin kullanımını içeren uzun bir bakım aşaması gelir.Önemli olan her zaman bir fizik tedavi uzmanına başvurmak, asla bir güzellik merkezine başvurmak değildir: bu müdahaleler doktorlar tarafından reçete edilmeli ve onlar tarafından gerçekleştirilmelidir. uzman fizyoterapistler tarafından, korse rehabilitasyon ekibi ve ortopedi teknisyeni tarafından birlikte değerlendirilerek hastanın tipine ve ihtiyacına göre kişiye özel hale getirilmektedir.Daha fazlasını öğrenmek isteyenler için yayınlanan “Lenfödemle Yaşamak Ücretsiz” kitabını tavsiye ederim. Bu durumun farklı bakış açılarından ele alındığı yer; benim için çok değerli olan kahkaha terapisi de dahil.”