Mahkemeden ‘300 bin dolarlık ilacı SGK ödesin’ sonucu

Leyla

Global Mod
Global Mod
25 Mar 2021
3,102
0
1
İstanbul’da Y.M.G.’ye doğumundan 1 ay daha sonra tabipler tarafınca ‘Kistik Fibrozis’ tanısı konuldu. İlacın tek dozunun yıllık maliyetinin 300 bin dolar olduğu öğrenilirken, aile ilacın SGK tarafınca karşılanmasını talep etti. SGK kelam konusu ilaç ‘Bedeli ödenecek ilaçlar listesinde yok’ diyerek talebi reddetti, mahkeme ise bedelin SGK tarafınca karşılanmasına karar verdi.

İstanbul’da yaşanan olayın dava dilekçesine nazaran Y.M.G.’nin 2018 tarihinde doğduğu ve doğduktan yaklaşık 1 ay daha sonra hastane tabipleri tarafınca yapılan tetkikler kararı 3 yaşındaki Y.M.G.’ye ‘Kistik Fibrozis’ tanısı konulduğu açıklandı. Hastalık dolasıyla Y.M.G.’nin hala hastanede tedavi gördüğü anlatılan dilekçede, hekimlerin “Bu hastalığın tedavisi için ‘Ivacaftor’ faal unsurlu ilacın kullanılması gerekiyor.

Bu ilacın kullanılması zarurî ve hayati derecede kıymet taşıyor” formunda görüş bildirdiği anlatılan dilekçede, hastanenin de tıpkı görüşte evrak sunduğu ve kelam konusu evrakın mahkemeye kanıt olarak sunulduğu kaydedildi.

SGK ‘BEDELİ ÖDENECEK İLAÇLAR LİSTESİNDE YOK’ DİYEREK TALEBİ REDDETTİ

Toplumsal Güvenlik Kurumu’na (SGK) kelam konusu ilacın bedelsiz olarak karşılanmasının talep edildiği anlatılan dilekçede SGK’nin kelam konusu ilacın ‘Bedeli ödenecek ilaçlar listesinde yok’ diyerek talebi reddettiği söz edildi.

Anayasa’da sıhhat hakkının garanti altına alındığı ve sıhhat hakkının devletin temel misyonu olduğu hatırlatılan dilekçede, SGK’nin ‘SUT kurallarının ardına saklanarak’ ilacın bedelini ödememesinin Anayasa’ya ve en temel hak olan hayat hakkına ters olduğu öne sürüldü.

Y.M.G.’nin Sıhhat Uygulama Bildirisi (SUT) kapsamındaki verilen diğer ilaçlarının birinci etapta kullandığı anlatılan dilekçede, kelam konusu verilen ilaçların bu hastalıkla düzgünleştirici tesiri olmadığının doktor raporlarında sabit olduğu vurgulandı.

“BİR ÇOCUĞUN MADDİ SEBEPLER niçinİYLE MEVTLE KARŞI KARŞIYA KALMASI KABUL EDİLEMEZ”

‘Kistik fibrozis’ hastalığının genetik yapılı ölümcül bir hastalık olduğu vurgulanan dilekçede, “Müvekkilin ilacı kullanmaması durumunda ne yazık ki mevt riskiyle karşı karşıya kalacaktır. 3 yaşında bir çocuğun maddi sebepler niçiniyle vefat riski ile karşı karşıya kalması vicdanen ve hukuken kabul edilebilecek bir durum değildir” denildi.

İlaçların yurt haricinden getirildiği, kıymetli olması niçiniyle Y.M.G.’nin ailesinin maddi durumunun ilaç bedellerini karşılamaya yetmeyeceği anlatılan dilekçede, mahkemeden dava sonuçlanıncaya kadar ihtiyati önlem sonucunın verilmesi akabinde da davanın kabul edilmesi talep edildi.

MAHKEME TOPLUMSAL DEVLET UNSURUNU DİKKATE ALARAK TALEBİ KABUL ETTİ

Anadolu 18. İş Mahkemesi’nce yapılan ön inceleme duruşmasında ise 3 yaşındaki Y.M.G. avukatı Enbiya Yıldırım aracılığıyla ‘davacı’, SGK ise ‘Davalı’ sıfatıyla yer aldı. Orta sonucunı açıklayan mahkeme, davacı avukatının sunmuş olduğu raporu dikkate aldı. Orta sonucunda ilaç bedelinin ailenin mevcut ekonomik duruma nazaran yüksek olduğuna ve ailenin bu bedeli karşılayamaması durumunun kelam konusu olup ilacın kullanılmasının sıhhat açısından zorunlu olduğuna kanaat getirdi.

Belge içeriğini dikkate alan mahkeme, Anayasa’daki ‘Sosyal Devlet İlkesini’ de dikkate alarak davacının ihtiyati önlem talebini kabul etti. Mahkeme, dava sonuçlanıncaya kadar davacının mevcut hastalığı niçiniyle kullanmak zorunda olduğu ilaç bedelinin kesinti yapılmaksızın SGK tarafınca tedbiren karşılanmasına karar verdi.

“BU KARAR HASTA ÇOCUKLARA IŞIK OLACAK”

sonucu kıymetlendiren aile avukatı Enbiya Yıldırım, yaşanan süreci anlattıktan daha sonra “Mahkemede evvela bu ilaçların bedelsiz olarak SGK tarafınca karşılanmasını talep ettik. Mahkememiz bu olumlu sonucu bir hafta içerisinde önlem olarak verdi. Bu dava basamağı sürecinde bu ilaçların bedelleri fiyatsız bir biçimde SGK tarafınca temin edilecektir” dedi.

Kelam konusu ilacın yurt haricinden temin edildiğini belirten Avukat Yıldırım, “Mahkemenin verdiği karar hayli değerli. Bu karar ilacın SGK’nın geri ödeme kapsamına alınması için gayret eden tüm aile ve hasta çocuklara ışık olacak” tabirlerini kullandı. Yıldırım, sonucu aileyle paylaştığında Y.M.G.’nin ailesinin fazlaca umutlu ve sevinçli olduğunu söylemiş oldu. (DHA)