Ameliyattan sonra kemoterapiden kaçınabilen meme kanserli kadınları belirleyen genomik testler, ulusal sağlık hizmetinin tüm vatandaşlara sağlaması gereken Lea adı verilen hizmetler listesine dahil edilmelidir. “Hüküm, İtalya’da en sık görülen neoplazmın tedavisinde kullanımını ve kişiselleştirilmiş ilacı teşvik etmenin bir yolunu temsil edecek. Amerikan Klinik Onkoloji Derneği kongresinin yapıldığı Chicago’dan İtalyan Tıbbi Onkoloji Derneği başkanı Saverio Cinieri, her yıl 55.000’den fazla kadının meme kanserine yakalandığını ve bunlardan 10.000’inin testin geri ödenmesine hak kazandığını vurguladı.
Meme kanseri, uygun hastaların yalnızca %50’sine reçete edilen genomik test
kaydeden Irma D’Aria
19 Ocak 2023
Göğüs kanseri için genomik testlerin satın alınmasına yönelik 20 milyon avroluk Fon’un uygulama kararnamesinden neredeyse iki yıl sonra, uzmanlar şimdi niteliksel bir sıçrama istiyor: testleri gerçekten tüm Bölgelere yaymak ve kullanımı azaltmak için aday hasta sayısını artırmak mümkünse kemoterapi Cinieri, “Hasta ortamını ölçmek için 2020’den önceki deneyimlere dayanıyorduk” diye devam ediyor. Yarımada genelinde yaklaşık üç yıllık bir çalışmanın ardından, test edilecek potansiyel kadın sayısının daha yüksek olduğuna inanabiliriz. Unutulmamalıdır ki, İtalya genomik testlerin düzenli kullanımı konusunda kesinlikle geç kalmıştır. İkincisi, sağlık sektörüne önemli ekonomik faydalar da sağlar. Kemoterapi ilaçları satın almamak ve hastaneye yatışları önlemek için tasarruf sağlarlar. Tüm bu nedenlerle bir an önce LEA’ya dahil edilmesini istiyoruz” dedi.
Chicago’da sunulan çalışmalar
Oncotype DX ile test edilen invaziv lobüler meme kanserli 10.000 hasta ve invaziv duktal karsinomlu 65.000 hastanın dokuz yıllık verileri Chicago Kongresi’nde sunuldu. Çalışma, erken evre hastalığı olan hastalarda nüks olasılığını ve kemoterapinin faydasını tahmin etmek için tasarlanmış testin potansiyelini doğruladı. Yapılan analiz, yüksek “nüks skoru” sonuçlarının, yüksek kemoterapi kullanım oranlarına ve meme kanserine bağlı spesifik ölüm riskine karşılık geldiğini göstermektedir. “Daha sonra bu korelasyonların, lenf düğümlerinin dahil olup olmamasından bağımsız olduğu bulundu. Onkologlar, Kardiyologlar ve Hematologlar Konfederasyonu (FOCE) başkanı Francesco Cognetti, önceki RxPONDER çalışmasına göre, bu durum menopozdan sonraki kadınlar için geçerliyken, daha genç olanlar için vakaların çoğunda kemoterapi endikasyonu devam ediyor” dedi. . “Hedefimiz her zaman, bireysel hasta ve tüm ulusal sağlık sistemi için tasarruf sağlayan yararsız kemoterapi ilaçlarının uygulanmasından kaçınmaktır”.
Erken meme kanserinin moleküler teşhisindeki yeni sınırlar, hormonal transkripsiyonla ilgili moleküler belirteçlerin rolü ve metastatik yayılma süreçlerini destekleyen tümör mikro ortamı ile temsil edilir. Başka bir büyük perspektif alanı, kanda bulunan moleküler biyobelirteçlerin rolüdür: dolaşımdaki tümör hücreleri ve dolaşımdaki DNA (veya ctDNA). Bu iki unsurun prognostik rolü pekiştirilmiştir ancak henüz görüntüleme ve terapötik kararları yönlendirmemize izin veren klinik bir fayda yoktur.
Cinieri, “Genomik testlerin kullanımından giderek daha fazla sayıda kadın yararlanabilir -” sonucuna varıyor. Aynı zamanda, İtalyan klinisyenler artık en uygun terapötik seçimi yapmalarına yardımcı olabilecek yeni ve etkili bir araca sahipler. Tümör hücrelerindeki bazı genlerin analizi ile tümörün tekrarlama riskinin tahmin edilmesi, tüm dünyada yapılan çok sayıda bilimsel çalışmanın gösterdiği bir gerçektir”.
konular
Meme kanseri, uygun hastaların yalnızca %50’sine reçete edilen genomik test
kaydeden Irma D’Aria
19 Ocak 2023
Göğüs kanseri için genomik testlerin satın alınmasına yönelik 20 milyon avroluk Fon’un uygulama kararnamesinden neredeyse iki yıl sonra, uzmanlar şimdi niteliksel bir sıçrama istiyor: testleri gerçekten tüm Bölgelere yaymak ve kullanımı azaltmak için aday hasta sayısını artırmak mümkünse kemoterapi Cinieri, “Hasta ortamını ölçmek için 2020’den önceki deneyimlere dayanıyorduk” diye devam ediyor. Yarımada genelinde yaklaşık üç yıllık bir çalışmanın ardından, test edilecek potansiyel kadın sayısının daha yüksek olduğuna inanabiliriz. Unutulmamalıdır ki, İtalya genomik testlerin düzenli kullanımı konusunda kesinlikle geç kalmıştır. İkincisi, sağlık sektörüne önemli ekonomik faydalar da sağlar. Kemoterapi ilaçları satın almamak ve hastaneye yatışları önlemek için tasarruf sağlarlar. Tüm bu nedenlerle bir an önce LEA’ya dahil edilmesini istiyoruz” dedi.
Chicago’da sunulan çalışmalar
Oncotype DX ile test edilen invaziv lobüler meme kanserli 10.000 hasta ve invaziv duktal karsinomlu 65.000 hastanın dokuz yıllık verileri Chicago Kongresi’nde sunuldu. Çalışma, erken evre hastalığı olan hastalarda nüks olasılığını ve kemoterapinin faydasını tahmin etmek için tasarlanmış testin potansiyelini doğruladı. Yapılan analiz, yüksek “nüks skoru” sonuçlarının, yüksek kemoterapi kullanım oranlarına ve meme kanserine bağlı spesifik ölüm riskine karşılık geldiğini göstermektedir. “Daha sonra bu korelasyonların, lenf düğümlerinin dahil olup olmamasından bağımsız olduğu bulundu. Onkologlar, Kardiyologlar ve Hematologlar Konfederasyonu (FOCE) başkanı Francesco Cognetti, önceki RxPONDER çalışmasına göre, bu durum menopozdan sonraki kadınlar için geçerliyken, daha genç olanlar için vakaların çoğunda kemoterapi endikasyonu devam ediyor” dedi. . “Hedefimiz her zaman, bireysel hasta ve tüm ulusal sağlık sistemi için tasarruf sağlayan yararsız kemoterapi ilaçlarının uygulanmasından kaçınmaktır”.
Erken meme kanserinin moleküler teşhisindeki yeni sınırlar, hormonal transkripsiyonla ilgili moleküler belirteçlerin rolü ve metastatik yayılma süreçlerini destekleyen tümör mikro ortamı ile temsil edilir. Başka bir büyük perspektif alanı, kanda bulunan moleküler biyobelirteçlerin rolüdür: dolaşımdaki tümör hücreleri ve dolaşımdaki DNA (veya ctDNA). Bu iki unsurun prognostik rolü pekiştirilmiştir ancak henüz görüntüleme ve terapötik kararları yönlendirmemize izin veren klinik bir fayda yoktur.
Cinieri, “Genomik testlerin kullanımından giderek daha fazla sayıda kadın yararlanabilir -” sonucuna varıyor. Aynı zamanda, İtalyan klinisyenler artık en uygun terapötik seçimi yapmalarına yardımcı olabilecek yeni ve etkili bir araca sahipler. Tümör hücrelerindeki bazı genlerin analizi ile tümörün tekrarlama riskinin tahmin edilmesi, tüm dünyada yapılan çok sayıda bilimsel çalışmanın gösterdiği bir gerçektir”.
konular