Erkekleri kadınlardan daha fazla etkileyen ve hakkında çok az konuşulan nadir bir tümör. Ayrıca ne yazık ki bu neredeyse her zaman agresif bir hastalıktır ve bugün onkologların kullanabileceği araçlar ne çoktur ne de özellikle etkilidir. İtalya'da 2022 yılında 2.480 yeni tanının konulduğu tahmin edilen özofagus kanseridir. Tam da bu hastalığa etkili yanıt bulmanın zorluğu nedeniyle, Amerikan Klinik Onkoloji Derneği'nin (ASCO) gastrointestinal tümörlere yönelik kongresinden gelen haberler, Kulağa daha da önemli geliyor: standart kemoterapiye kıyasla iki immünoterapi ilacının (atezolizumab ve tiragolumab) kombinasyonunun eklenmesi, ilerlemesiz sağkalımı uzatır ve genel sağkalımı iyileştirir.
Onkoloji, 2024'ün zorlukları
kaydeden Dario Rubino
18 Aralık 2023
“Yemek borusu kanserinde etkili tedavi seçeneklerinin olmayışı, tanıdan itibaren beş yıllık hayatta kalma oranının erkeklerde %13 ve kadınlarda %22'ye eşit olmasıyla kanıtlandığı üzere, önemli bir klinik sorundur” diye açıklıyor. Sağlık Giovanni CardellinoFriuli Centrale Üniversitesi Sağlık Otoritesi onkologu. “Faz III SKYSCRAPER-08 çalışması, atezolizumab moleküllerinin ve tiragolumabın ilişkilendirildiği standart bakım yaklaşımına (kemoterapi) göre tedavi edilen lokal olarak ilerlemiş, tekrarlayan ve metastatik nüksetmiş ve ilerlemiş özofagus kanseri olan heterojen bir Asyalı hasta popülasyonu üzerinde gerçekleştirildi; Sonuçlar bu kombinasyonun birinci basamak tedavi olarak etkinliğini gösteriyor ve iyi güvenlik profilini doğruluyor”.
Tümörlerde multidisipliner tedavi daha çok işe yarıyor
kaydeden Sara Carmignani
22 Aralık 2023
Gizli bir başlangıç
Özofagus kanseri dünyadaki en yaygın sekizinci kanserdir ve esas olarak Asya ülkelerini etkilemektedir; dünyadaki vakaların yarısı yalnızca Çin'den kaynaklanmaktadır. Semptomlar ancak hastalık oldukça ilerlediğinde ortaya çıkar; Yutma güçlüğü yaşadığınızda, tükürük salgınızın arttığında, iştahınız azaldığında ve kilo verdiğinizde dikkat edilmelidir. “İlk aşamada, lokalize formlarda alınırsa, kemoterapi ve radyoterapinin kombine tedavisi ve olası cerrahi rezeksiyon, patolojinin olumlu bir şekilde ele alınmasına olanak sağlayabilir, ancak cerrahi müdahalenin son derece uzmanlaşmış merkezlerde yapılması önemlidir. ”, diye açıklıyor Saka kuşu. Ameliyat sonrası rezidü hastalık varsa hasta bir yıl süreyle immünoterapi ile tedavi edilebilir. Peki hasta ameliyat edilemezse ne yapılabilir? Kemoterapi ve radyoterapi daha yüksek dozlarda kullanılır ve daha sonra hasta zaman içinde takip edilerek durumu takip edilir. Bu hastalarda, kemoterapi ve radyoterapi kombinasyonuyla elde edilen sonuçları pekiştirmek ve böylece ilerlemesiz süreyi uzatmak için tümör yeniden ortaya çıkmadan önce immünoterapiden yararlanmak mümkün müdür? Başka bir çalışmanın (SKYSCRAPER-07) göstermek istediği şey de budur.
Akciğer kanserinin erken teşhisi için idrar testi üzerinde çalışılıyor
kaydeden Sandro Iannaccone
10 Ocak 2024
Kombinasyon
Atezolizumab ve tiragolumab, bağışıklık sistemi üzerinde etkili olan, tümör hücrelerinin maskesini ortaya çıkarma ve onlara saldırma yeteneğini artıran monoklonal antikorlardır. Büyümek için tümör, bağışıklık tepkisini baskılayacak hedefli eylemler uygular: İmmünoterapi ilaçlarının kullanımı yoluyla bu inhibisyonu ortadan kaldırmaya ve bağışıklık sistemini yeniden reaktif hale getirmeye çalışırız. Atezolizumab, tümörün “sıkı” kalmasına neden olan PD-L1 “freni” serbest bırakırken, tiragolumab da bağışıklık hücrelerine karşı baskılayıcı bir işlevi olan başka bir molekül olan TIGIT'i hedef alır. “Bu iki ilaç bir araya getirildiğinde sinerjistik olarak hareket edebilir ve bağışıklık sisteminin tümörlere karşı tepkisini artırabilir: SKYSCRAPER çalışma programının özofagus kanseri de dahil olmak üzere bazı katı tümörlerin tedavisi için anlamayı amaçladığı şey budur. ASCO GI'da sunulan çalışma yalnızca Asyalı hastaları ilgilendiriyorsa da, SKYSCRAPER-07 çalışması Batılı hastaları da kapsamakta ve iki ilacın aktivitesini yalnızca lokal olarak ilerlemiş hastalığı olan, ameliyat edilemeyen ve cerrahi müdahaleye maruz kalan hastalarda araştırmaktadır. Bu son çalışmanın araştırmacılarından biri olan Cardellino, “özel radyo-kemoterapi” ifadesinin altını çiziyor.
Deri altı immünoterapisi olan hastalar için daha fazla zaman
kaydeden Dario Rubino
17 Ocak 2024
Konsolidasyon terapisi
Buradaki fikir, akciğer kanserinde halihazırda yapılmış olanın “kopyalanması”dır; burada immünoterapi, III. aşamada özel kemoterapi ve radyoterapi ile elde edilenleri pekiştirmek için kullanılır. Cardellino merkezinin bazı hastaları topladığı ve ilk sonuçlarının bir yıl içinde beklendiği faz III SKYSCRAPER-07 çalışması, üç farklı tedavi şemasını karşılaştırıyor: iki immünoterapi ilacının (atezolizumab ve tiragolumab), atezolizumab veya plasebo kombinasyonu. Böylece immünoterapinin tümörü sessiz tutmada etkili olup olmayacağını ve farmakolojik kombinasyonun klinik fayda sağlayıp sağlamayacağını anlamak mümkün olacaktır.
Onkoloji, 2024'ün zorlukları
kaydeden Dario Rubino
18 Aralık 2023
“Yemek borusu kanserinde etkili tedavi seçeneklerinin olmayışı, tanıdan itibaren beş yıllık hayatta kalma oranının erkeklerde %13 ve kadınlarda %22'ye eşit olmasıyla kanıtlandığı üzere, önemli bir klinik sorundur” diye açıklıyor. Sağlık Giovanni CardellinoFriuli Centrale Üniversitesi Sağlık Otoritesi onkologu. “Faz III SKYSCRAPER-08 çalışması, atezolizumab moleküllerinin ve tiragolumabın ilişkilendirildiği standart bakım yaklaşımına (kemoterapi) göre tedavi edilen lokal olarak ilerlemiş, tekrarlayan ve metastatik nüksetmiş ve ilerlemiş özofagus kanseri olan heterojen bir Asyalı hasta popülasyonu üzerinde gerçekleştirildi; Sonuçlar bu kombinasyonun birinci basamak tedavi olarak etkinliğini gösteriyor ve iyi güvenlik profilini doğruluyor”.
Tümörlerde multidisipliner tedavi daha çok işe yarıyor
kaydeden Sara Carmignani
22 Aralık 2023
Gizli bir başlangıç
Özofagus kanseri dünyadaki en yaygın sekizinci kanserdir ve esas olarak Asya ülkelerini etkilemektedir; dünyadaki vakaların yarısı yalnızca Çin'den kaynaklanmaktadır. Semptomlar ancak hastalık oldukça ilerlediğinde ortaya çıkar; Yutma güçlüğü yaşadığınızda, tükürük salgınızın arttığında, iştahınız azaldığında ve kilo verdiğinizde dikkat edilmelidir. “İlk aşamada, lokalize formlarda alınırsa, kemoterapi ve radyoterapinin kombine tedavisi ve olası cerrahi rezeksiyon, patolojinin olumlu bir şekilde ele alınmasına olanak sağlayabilir, ancak cerrahi müdahalenin son derece uzmanlaşmış merkezlerde yapılması önemlidir. ”, diye açıklıyor Saka kuşu. Ameliyat sonrası rezidü hastalık varsa hasta bir yıl süreyle immünoterapi ile tedavi edilebilir. Peki hasta ameliyat edilemezse ne yapılabilir? Kemoterapi ve radyoterapi daha yüksek dozlarda kullanılır ve daha sonra hasta zaman içinde takip edilerek durumu takip edilir. Bu hastalarda, kemoterapi ve radyoterapi kombinasyonuyla elde edilen sonuçları pekiştirmek ve böylece ilerlemesiz süreyi uzatmak için tümör yeniden ortaya çıkmadan önce immünoterapiden yararlanmak mümkün müdür? Başka bir çalışmanın (SKYSCRAPER-07) göstermek istediği şey de budur.
Akciğer kanserinin erken teşhisi için idrar testi üzerinde çalışılıyor
kaydeden Sandro Iannaccone
10 Ocak 2024
Kombinasyon
Atezolizumab ve tiragolumab, bağışıklık sistemi üzerinde etkili olan, tümör hücrelerinin maskesini ortaya çıkarma ve onlara saldırma yeteneğini artıran monoklonal antikorlardır. Büyümek için tümör, bağışıklık tepkisini baskılayacak hedefli eylemler uygular: İmmünoterapi ilaçlarının kullanımı yoluyla bu inhibisyonu ortadan kaldırmaya ve bağışıklık sistemini yeniden reaktif hale getirmeye çalışırız. Atezolizumab, tümörün “sıkı” kalmasına neden olan PD-L1 “freni” serbest bırakırken, tiragolumab da bağışıklık hücrelerine karşı baskılayıcı bir işlevi olan başka bir molekül olan TIGIT'i hedef alır. “Bu iki ilaç bir araya getirildiğinde sinerjistik olarak hareket edebilir ve bağışıklık sisteminin tümörlere karşı tepkisini artırabilir: SKYSCRAPER çalışma programının özofagus kanseri de dahil olmak üzere bazı katı tümörlerin tedavisi için anlamayı amaçladığı şey budur. ASCO GI'da sunulan çalışma yalnızca Asyalı hastaları ilgilendiriyorsa da, SKYSCRAPER-07 çalışması Batılı hastaları da kapsamakta ve iki ilacın aktivitesini yalnızca lokal olarak ilerlemiş hastalığı olan, ameliyat edilemeyen ve cerrahi müdahaleye maruz kalan hastalarda araştırmaktadır. Bu son çalışmanın araştırmacılarından biri olan Cardellino, “özel radyo-kemoterapi” ifadesinin altını çiziyor.
Deri altı immünoterapisi olan hastalar için daha fazla zaman
kaydeden Dario Rubino
17 Ocak 2024
Konsolidasyon terapisi
Buradaki fikir, akciğer kanserinde halihazırda yapılmış olanın “kopyalanması”dır; burada immünoterapi, III. aşamada özel kemoterapi ve radyoterapi ile elde edilenleri pekiştirmek için kullanılır. Cardellino merkezinin bazı hastaları topladığı ve ilk sonuçlarının bir yıl içinde beklendiği faz III SKYSCRAPER-07 çalışması, üç farklı tedavi şemasını karşılaştırıyor: iki immünoterapi ilacının (atezolizumab ve tiragolumab), atezolizumab veya plasebo kombinasyonu. Böylece immünoterapinin tümörü sessiz tutmada etkili olup olmayacağını ve farmakolojik kombinasyonun klinik fayda sağlayıp sağlamayacağını anlamak mümkün olacaktır.