Retina dekolmanı: Ameliyat sonrası komplikasyonlar nelerdir?

Leyla

Global Mod
Global Mod
25 Mar 2021
2,836
0
1
The retina dekolmanı gözün arkasındaki ışığa duyarlı doku olan retinanın normal pozisyonundan ayrıldığı ciddi bir göz rahatsızlığıdır. Bu ayrılma, retinaya oksijen ve besin tedarikini keserek hızlı görme kaybına neden olur.

Belirtiler arasında ışık parlamaları, gölgeler veya görüş alanının bir kısmını kapatan koyu bir perde görmek yer alabilir. Fotoreseptörlerde, yani görsel algıdan sorumlu hücrelerde kalıcı hasarı önlemek için acil tedavi şarttır. Retinayı yeniden bağlamak ve görüşü korumak için genellikle cerrahi müdahale gerekir ve daha fazla komplikasyonu önlemek için sürekli izleme hayati önem taşır.

Okuyucu, retina dekolmanı ameliyatından sonra komplikasyonlar yaşayan 31 yaşındaki kızı için yazıyor. Cevap vermek Matthew Piovellaİtalyan Oftalmoloji Derneği (Soi) başkanı.

Retina Trombozu: Görme İyileşmesi İçin Tedaviler Var Mı?



Irma D'Aria tarafından düzenlendi

09 Temmuz 2024



Rica etmek. Merhaba, 9 Mayıs 2024 tarihli yazınızı okudum ve bu nedenle birkaç ay önce Roma'da kamuya ait bir tesiste serklaj tekniği ile sol gözünde retina dekolmanı ameliyatı geçiren 31 yaşındaki kızım adına yazıyorum.

Ameliyattan bir aydan az bir süre sonra, ilk kontrollerden sonra, ameliyat eden doktorun ofisinde argon lazeri bekleniyordu. Bu lazer tedavisi başlangıçta, uygulamaya göre, sadece iyileşme döneminin sonunda (yaklaşık bir ay) değil, ancak ameliyatın uzun vadeli olumlu sonucu doğrulandıktan sonra planlanmıştı.

Ancak doktor muayene sırasında ameliyatın başarılı olduğunu teyit etmediği gibi, ameliyat edilen sol gözde diyoptrinin belirgin şekilde kötüleştiğini ve retina dekolmanının tekrar ortaya çıktığını vurguladı.

Buna rağmen kızımı argon lazer tedavisine tabi tuttu, bu tedavi sadece retina dekolmanını çözmede işe yaramamakla kalmadı, aynı bölgedeki fotoreseptörlere ciddi ve kalıcı hasar verdi.

Başka bir göz doktoruna danıştık ve ayrıca başka bir hastaneye gittik ve acil tekrar ameliyat gerektiren retina dekolmanı teşhisi aldık. Aslında, ilkinden kısa bir süre sonra kızım serklaj ve toka tekniği ile retina dekolmanı için yeni bir cerrahi operasyon geçirdi ve ameliyat sonrası kontroller retina dekolmanının çözüldüğüyle pozitif çıktı.

Bugün 5 diyoptri görme kaybım varsa (ameliyattan önce her iki gözümde 2 diyoptri görme kaybım vardı) ve fotoreseptörleri yeniden aktive ederek, belki kök hücre veya diğer olası yollarla görmemi geri kazanma olasılığım var mı, bilmek istiyorum.


Retina göz, kalp ve akciğer sağlığının 'aynası'



Irma D'Aria tarafından

24 Ocak 2024



Cevap. Görmeye adanmış köşenin dikkatli bir okuyucusu, yeterli endikasyonlarla bir değerlendirme talep ediyor. Bayan, üçüncü göz muayenesi sırasında kendi görüşüne göre işe yaramayan lazer tedavisinden şikayet ediyor ve bu tedavinin lazerle tedavi edilen retina bölgesinde bulunan fotoreseptörlere “şiddetli ve kalıcı” bir şekilde zarar verdiğine inanıyor. Fotoreseptörleri kök hücrelerle veya başka bir şeyle yeniden etkinleştirmenin mümkün olup olmadığını soruyor.

Çoğu zaman, doğru bir şekilde yapılan bir ameliyattan sonra retina tekrar tekrar ayrılabilir. Cerrahi manevraların retinada kalıcı hasara yol açması mümkündür ve bu nedenle hastanın beklediği gibi görmeyi geri kazanmak mümkün değildir.

Retina dekolmanı varlığında, ameliyat olmamaya karar vermek, ameliyat edilecek gözde görme kaybına neden olur. Ayrılmış retinanın alanını sınırlamak için lazer baraj tedavileri, mümkün olduğunda, normalde görsel retina olmayan periferik retina seviyesinde gerçekleştirilir. Bu nedenle, lazer tedavileri normalde makula adı verilen retinanın merkezinde bulunan fotoreseptörlere zarar veremez.

Tüm bu olanlarda, iyileştirilebilecek tek “anormallik” üçüncü göz muayenesinin ameliyat eden doktorun ofisinde yapılmış olmasıdır. İyi bir hastane organizasyonu, göz muayenelerini her zaman cerrahi müdahalelerin yapıldığı hastanede yapmalıdır. İkinci ameliyatı yapan cerrahlar iyiydi çünkü ameliyat sonrası komplikasyonlar meydana geldikten sonra zorlu bir gözü ameliyat etme sorumluluğunu üstlendiler.

Bugüne kadar hasarlı fotoreseptörleri onarmak için kök hücre kullanmanın pratik bir olasılığı yoktur. Sonuç olarak, retina dekolmanı herhangi bir görme bozukluğu olmadan pozitif olarak çözüldüğü için sonuç çok olumlu görünüyor. Miyop diyoptrisinin 2'den 5'e çıkması, retinayı yeniden bağlamak için gözün ön/arka çapını “uzatan” ve bu nedenle diyoptrileri ancak çok az miktarda artıran serklaj cerrahi tekniğinin kaçınılmaz sonucudur. Kızınız tüm hayatı boyunca yılda en az bir kez zorunlu göz muayenelerinden geçmelidir.