Hastaların ihtiyaçlarına yanıt vermek ve aynı zamanda bekleme listelerini düzene koymak, teşhis ve tedavi konusunda zaman kazanmak için bölgeden hastanelere ve uzman merkezlere rapor veren bir ağ. Böylece teşhis sürecinin uygun hale getirilmesi ve tanısal gecikmenin hâlâ romatoloji hastası için ana engellerden biri olduğu günümüzün durumunu tersine çevirmek. İtalyan Romatoloji Derneği’nin (SIR) 60. kongresi vesilesiyle bugün Rimini’de bir araya gelen romatologlar tarafından sorulan şey budur: hastaların uygunluk ve zamanlılık ihtiyaçlarına cevap veren, aynı zamanda romatologların kendilerinin pratik yapmasına olanak tanıyan bir ağ. onların mesleği. Rimini’de toplanan uzmanların tahminine göre, günümüzde özel yapıların olmayışı, uzmanların dahiliye veya diğer uzmanlık dallarına “adapte olmasına” yol açıyor ve bunun yaklaşık yarısı uygun bir iş bulamıyor.
Romatoloji, interstisyel akciğer hastalığına karşı mücadele ekip olarak kazanılır
28 Eylül 2023
Romatoloji ağına ihtiyacımız var
Uzmanlar, romatolojide teşhis gecikmelerinin romatoid artrit için 2 yıl, ankilozan spondilit için 5 ila 20 yıl, fibromiyalji için 7 yıl arasında değiştiğini hatırlattı. Farklı nedenlerden dolayı: Doktora sevk eksikliğinden, yeterli yerel hizmetlerin yokluğunda üst düzey merkezlerin taleplerle dolup taşan bekleme listelerine, hastaları bir uzmandan (hatta özelden) diğerine götüren süreçlere kadar. “Teşhis yolları bugün uygunsuz ve sonuçları hem hastalık hasarının birikmesiyle sağlık üzerinde hem de ciddi bir kaynak israfına neden olarak engellilik gibi sosyal yönler üzerinde ağır bir yük oluşturuyor” dedi. Gian Domenico SebastianiSIR’ın başkanı. “Bilimsel bir topluluk olarak İtalya’da romatoloji bakımının bugünkü durumunun haritasını çıkardık, eksikliklerini vurguladık ve nasıl olması gerektiğini hayal ettik”. Özellikle Merkez-Güney’de yardım açısından gerçek “çölleri” vurgulayan bu analizlerin sonucu, İtalya’daki bölgesel romatoloji ağının organizasyonuna ilişkin SIR belgesidir. Ağ bugün tamamen yok.
Romatoid artrit, akciğerlere de dikkat edin
kaydeden Letizia Gabaglio
02 Kasım 2023
Ne kadar geç teşhis o kadar sakatlık demektir
“Günümüzde dahiliye gibi diğer uzmanlık dallarına uyum sağlayan, uzmanın değerini yitiren romatoloji uzmanlarına erişim imkanı sağlayacak kliniklere ve hastane düzeyinde operasyonel yapılara ihtiyacımız var.” Roberto Gerli, Geçmiş başkan SIR. Sorunu da yineledi Giuseppe ProvenzanoSIR Genel Sekreteri, tüm seviyeleri ilgilendiriyor ve “yerel düzeyde ve hastane düzeyinde romatoloji olmasaydı, uzman arzını iyileştirmeseydik, temel olan erken tanıyı geliştiremezdik. Teşhis ne kadar gecikirse, semptomların kötüleşmesi ve geri dönüşü olmayan hasarların birikmesiyle tedavi de o kadar gecikir ki bu da sakatlıkla doğru orantılıdır”.
Romatolojik hastalıklar: meyve, sebze ve spor hastaların sağlığını iyileştirir
kaydeden Dario Rubino
22 Kasım 2023
Romatoloji ağı nasıl programlanır?
Romatoloji ağının organizasyonu ve bugün var olan yapıların haritalandırılmasına ilişkin belge, yarın kurumlarla yapılacak yuvarlak masa toplantısında yapılacak tartışmalara yol gösterici olacak. Bugünkü durumun nasıl değişebileceğini planlamaya başlamak. Uygulamada, günümüzde bir ağın yokluğu, en iyi ihtimalle uzman merkezlere referans anlamına gelmektedir. Sebastiani şöyle devam ediyor: “Örneğin Lazio’da yatakları yönetebilecek beş karmaşık operasyonel birimimiz var: hepsi Roma’da, hiçbiri diğer eyaletlerde değil”. SIR’de ana hatları çizilen model bunun yerine, Hub & Spoke modeline göre uzmanları bölge genelinde homojen bir şekilde yerleştirme ihtiyacını ifade ediyor, Gerli şöyle devam ediyor: “Hub & Spoke referans modeli [come unità operative complesse e unità operative, nda] stabil hale getirildikten sonra karmaşık hastaların Hub merkezinden Spoke ünitesine değişimine olanak tanıyacak. Romatoloji operasyon birimlerinin nüfusla orantılı ve nüfus yoğunluğuna göre değişen sayıda öngörülmesini talep ediyoruz.” Her yerel sağlık şirketinde ve her ilde bir operasyonel birim var” diye konuştu. Carlomaurizio MontecuccoFIRA Başkanı, İtalyan Artrit Araştırma Vakfı”.
Araştırmanın yararına bir ağ
Sağlık sistemi içine yerleştirilmiş ağ üzerinde yapılan çalışmalar aynı zamanda pratik uygulamalara dönüştürüldükten sonra araştırmalardaki ilerlemelere zemin hazırlamaya da hizmet ediyor. FIRA ile birlikte Pisa’da bir proje ve araştırma merkezine liderlik eden Montecucco da bunu hatırlattı: “Araştırma bizi erken teşhisin ötesine, önlemeye götürüyor: örneğin bugün, kısmen romatoid artritin gelişimini tahmin edebiliyoruz: aslında diş hijyenine dikkat etmenin, sigara içmemenin, obeziteyi tedavi etmenin riski azaltmaya yardımcı olduğunu biliyoruz, ancak sadece bu değil.” Aslında Montecucco, artralji, anti-sitrülin antikorlarının pozitifliği ve aile öyküsü gibi bazı durumlarda, hastalığa yakalanma riski artıyor: “Henüz tüm bu bilgileri uygulanabilir hale getirmeye hazır değiliz, ancak oraya ulaşacağız – diye bitiriyor – sorun risk altındakileri belirlemek olacak. Yeterli bir sistem olmazsa, tüm bunlar mümkün olduğunda hazır olamama riskiyle karşı karşıya kalırız.”
Romatoloji, interstisyel akciğer hastalığına karşı mücadele ekip olarak kazanılır
28 Eylül 2023
Romatoloji ağına ihtiyacımız var
Uzmanlar, romatolojide teşhis gecikmelerinin romatoid artrit için 2 yıl, ankilozan spondilit için 5 ila 20 yıl, fibromiyalji için 7 yıl arasında değiştiğini hatırlattı. Farklı nedenlerden dolayı: Doktora sevk eksikliğinden, yeterli yerel hizmetlerin yokluğunda üst düzey merkezlerin taleplerle dolup taşan bekleme listelerine, hastaları bir uzmandan (hatta özelden) diğerine götüren süreçlere kadar. “Teşhis yolları bugün uygunsuz ve sonuçları hem hastalık hasarının birikmesiyle sağlık üzerinde hem de ciddi bir kaynak israfına neden olarak engellilik gibi sosyal yönler üzerinde ağır bir yük oluşturuyor” dedi. Gian Domenico SebastianiSIR’ın başkanı. “Bilimsel bir topluluk olarak İtalya’da romatoloji bakımının bugünkü durumunun haritasını çıkardık, eksikliklerini vurguladık ve nasıl olması gerektiğini hayal ettik”. Özellikle Merkez-Güney’de yardım açısından gerçek “çölleri” vurgulayan bu analizlerin sonucu, İtalya’daki bölgesel romatoloji ağının organizasyonuna ilişkin SIR belgesidir. Ağ bugün tamamen yok.
Romatoid artrit, akciğerlere de dikkat edin
kaydeden Letizia Gabaglio
02 Kasım 2023
Ne kadar geç teşhis o kadar sakatlık demektir
“Günümüzde dahiliye gibi diğer uzmanlık dallarına uyum sağlayan, uzmanın değerini yitiren romatoloji uzmanlarına erişim imkanı sağlayacak kliniklere ve hastane düzeyinde operasyonel yapılara ihtiyacımız var.” Roberto Gerli, Geçmiş başkan SIR. Sorunu da yineledi Giuseppe ProvenzanoSIR Genel Sekreteri, tüm seviyeleri ilgilendiriyor ve “yerel düzeyde ve hastane düzeyinde romatoloji olmasaydı, uzman arzını iyileştirmeseydik, temel olan erken tanıyı geliştiremezdik. Teşhis ne kadar gecikirse, semptomların kötüleşmesi ve geri dönüşü olmayan hasarların birikmesiyle tedavi de o kadar gecikir ki bu da sakatlıkla doğru orantılıdır”.
Romatolojik hastalıklar: meyve, sebze ve spor hastaların sağlığını iyileştirir
kaydeden Dario Rubino
22 Kasım 2023
Romatoloji ağı nasıl programlanır?
Romatoloji ağının organizasyonu ve bugün var olan yapıların haritalandırılmasına ilişkin belge, yarın kurumlarla yapılacak yuvarlak masa toplantısında yapılacak tartışmalara yol gösterici olacak. Bugünkü durumun nasıl değişebileceğini planlamaya başlamak. Uygulamada, günümüzde bir ağın yokluğu, en iyi ihtimalle uzman merkezlere referans anlamına gelmektedir. Sebastiani şöyle devam ediyor: “Örneğin Lazio’da yatakları yönetebilecek beş karmaşık operasyonel birimimiz var: hepsi Roma’da, hiçbiri diğer eyaletlerde değil”. SIR’de ana hatları çizilen model bunun yerine, Hub & Spoke modeline göre uzmanları bölge genelinde homojen bir şekilde yerleştirme ihtiyacını ifade ediyor, Gerli şöyle devam ediyor: “Hub & Spoke referans modeli [come unità operative complesse e unità operative, nda] stabil hale getirildikten sonra karmaşık hastaların Hub merkezinden Spoke ünitesine değişimine olanak tanıyacak. Romatoloji operasyon birimlerinin nüfusla orantılı ve nüfus yoğunluğuna göre değişen sayıda öngörülmesini talep ediyoruz.” Her yerel sağlık şirketinde ve her ilde bir operasyonel birim var” diye konuştu. Carlomaurizio MontecuccoFIRA Başkanı, İtalyan Artrit Araştırma Vakfı”.
Araştırmanın yararına bir ağ
Sağlık sistemi içine yerleştirilmiş ağ üzerinde yapılan çalışmalar aynı zamanda pratik uygulamalara dönüştürüldükten sonra araştırmalardaki ilerlemelere zemin hazırlamaya da hizmet ediyor. FIRA ile birlikte Pisa’da bir proje ve araştırma merkezine liderlik eden Montecucco da bunu hatırlattı: “Araştırma bizi erken teşhisin ötesine, önlemeye götürüyor: örneğin bugün, kısmen romatoid artritin gelişimini tahmin edebiliyoruz: aslında diş hijyenine dikkat etmenin, sigara içmemenin, obeziteyi tedavi etmenin riski azaltmaya yardımcı olduğunu biliyoruz, ancak sadece bu değil.” Aslında Montecucco, artralji, anti-sitrülin antikorlarının pozitifliği ve aile öyküsü gibi bazı durumlarda, hastalığa yakalanma riski artıyor: “Henüz tüm bu bilgileri uygulanabilir hale getirmeye hazır değiliz, ancak oraya ulaşacağız – diye bitiriyor – sorun risk altındakileri belirlemek olacak. Yeterli bir sistem olmazsa, tüm bunlar mümkün olduğunda hazır olamama riskiyle karşı karşıya kalırız.”