Herpes Zoster, Kovid-19, grip, HPV ve pnömokoklar romatoloji hastalarının sağlık düşmanlarıdır ve aşı sayesinde korunmak mümkündür. Ancak hâlâ bunu yapmaya karar veren çok az hasta var. Romatoid artrit, sistemik lupus eritematozus, vaskülit, otoinflamatuar hastalıklar gibi otoimmün romatolojik hastalıklardan muzdarip kişiler için aşılama ihtiyacının altını çizmek için İtalyan Romatoloji Derneği (SIR), “romatolojik rahatsızlıklardan muzdarip hastalarda aşı önerileri” oluşturmuştur. Öneriler, Istituto Superiore di Sanità'nın Ulusal Yönergeler Sisteminin gerekliliklerine uygun olarak “Seviye-Evlat Edinme” metodolojisine göre yapılmıştır ve bu nedenle ISS web sitesinde mevcuttur.
Romatolojik hastalıklar artıyor: Bunlar genellikle çalışma çağındaki ve küçük çocuklu kişileri etkileyen, yaşam kalitesini ve toplumun doğrudan ve dolaylı maliyetlerini ciddi şekilde etkileyen kronik durumlardır. Ayrıca enfeksiyon riskinin artması nedeniyle morbidite ve mortalitenin artmasına neden olurlar. Bu nedenle hastaların aşıların sunduğu korumaya ihtiyacı var. SIR Başkanı Gian Domenico Sebastiani, “Romatolojik hastalıklar, yaklaşık 200 patolojiyi içeren, farklı yaş gruplarını etkileyebilen heterojen bir gruptur” diye açıklıyor. Hastalar için enfeksiyonlara yakalanma riski, hem bu patolojilerin bazılarının neden olduğu bağışıklık baskılanması hem de tedavilerin etkileri nedeniyle genel popülasyona göre daha yüksektir. Aşıyla önlenebilir hastalıklarla ilgili tehlikeler çoğu zaman hafife alınmaktadır. Örneğin, Herpes Zoster veya Zona enfeksiyonu agresif olabilir, atipik bir şekilde ortaya çıkabilir ve yaşam kalitesini kötüleştiren komplikasyonlara neden olabilir. Basit bir mevsimsel grip bile ciddi solunum sonuçlarına yol açabilir. Kovid-19 ile ilgili bilimsel literatür hâlâ sürekli artıyor ama biz burada da aşının tüm hastalar için iyi bir uygulama olduğunu belirtmek istedik” dedi.
2020 yılında SIR, otoimmün romatolojik hastalıkları olan hastalarda grip ve pnömokoklara karşı aşı önerileri yayınladı ve bu öneriler bugün tüm aşılara ilişkin tek bir belgede birleşerek tıbbi personele yardımcı olmayı hedefliyor. SIMIT'in (İtalya Bulaşıcı ve Tropikal Hastalıklar Derneği) Bilimsel Direktörü Massimo Andreoni, “Günümüzde hâlâ aşılara karşı haksız bir güvensizlik var ve bunu doğru bilgilerle ortadan kaldırmak gerekiyor” diyor. Bu nedenle romatoloji hastalarına ilk önerilerin yapılmış olması, romatolojide enfeksiyon hastalıkları ve aşılar sayesinde elde edilebilecek faydalar konusundaki bilgi birikimimizin artmasını sağlayacak önemli bir adımdır. Kılavuzların alıcıları aslında romatoloji, dahiliye, klinik immünoloji ve alergoloji, hijyen, halk sağlığı, bulaşıcı hastalıklar, pratisyen hekimler ve birinci ve ikinci basamak ile üçüncü basamakta romatolojik hastalığı olan hastaların tedavisinde yer alan tüm sağlık profesyonelleridir. hem bölgesel hem de hastane düzeyinde”.
Romatoloji: 5 milyondan fazla hastayı daha iyi tedavi edecek bir yasa tasarısı
kaydeden Irma D'Aria
14 Mart 2024
Bireysel aşılara ilişkin endikasyonlar
“Romatoloji hastalarının aşılarına ilişkin kılavuzlar, Mevsimsel grip, Pnömokok, İnsan papilloma virüsü, Haemophilus influenzae b, Hepatit A, Hepatit B, İnaktif çocuk felci, Meningokok B, Konjuge meningokok ACWY, Tetanoz, Difteri ve Boğmaca, Tifo, Zoster için yararlı endikasyonlar içermektedir. ve COVID-19 için iyi uygulamalar – SITI'den (İtalyan Hijyen, Koruyucu Hekimlik ve Halk Sağlığı Derneği) Giovanni Gabutti'nin altını çiziyor. Bunlar, bağışıklık sistemi baskılanmış hastalarda en sık görülen enfeksiyonlardır ve onları bunlardan korumak önemlidir. Hastaların aşıların sunduğu koruma fırsatları ve aşı kampanyalarına nasıl katılabilecekleri konusunda her zaman bilgi sahibi olmaları için çevrimiçi ortak çalışmalar yapılması gerekiyor.”
SITI'den Laura Sticchi şöyle ekliyor: “Toplumdaki en yaygın virüslere karşı bağışıklık kazanmak çok önemli. Örneğin mevsimsel grip, bağışıklık sistemi baskılanmış veya yaşlı hastalarda ölümcül sonuçlara neden olabilir. İtalya'da, özellikle yaşlılar arasında aşılama oranları ciddi bir düşüş yaşıyor: bugün 65 yaş üstü kişilerin yalnızca %56'sı aşılanıyor. Kovid-19 açısından 2023'te uygulanan aşı sayısı Avrupa'nın en düşükleri arasında yer alıyor. Bu rakamlar, bu konuda bilgilendirme ve bilinçlendirme kampanyalarıyla müdahale edilmesinin önemini açıkça ortaya koyuyor.”
Romatoloji, Sebastiani (Efendim): “İtalya'da engelliliğin önde gelen nedeni olan 200'den fazla hastalık”
kaydeden Irma D'Aria
14 Mart 2024
Bağışıklık sistemi baskılanmış hastalar
SIR Konseyi Üyesi Fabrizio Conti, “Birçok romatolojik hastalığın kronik olduğunu, bu nedenle de hastaları artan enfeksiyon gelişme riskine maruz bırakan bağışıklık sistemini baskılayan ilaçların uzun süreli kullanımını gerektirdiğini hatırlamak önemlidir,” yorumunu yaptı. SIR Konseyi Üyesi Fabrizio Conti – Aşılar riski azaltabilir Enfeksiyonun önlenmesi ve bu meydana gelirse sonuçlarının azaltılması. Bu nedenle romatolojik hastalık ve enfeksiyonların birleşiminden kaynaklanan ciddi sonuçların ortaya çıkma riskini ortadan kaldırmak için hastaların ve sevk eden doktorların bunların öneminin farkına varmaları önemlidir.”
Çok yönlü bir iş
SIR Çalışma Merkezi'nden Carlo Scirè şu sonuca varıyor: “Yeni kılavuzların hazırlanmasında gerçekleştirilen çalışmalardan büyük gurur duyuyoruz, bu çok sayıda profesyonelin katılımını gerektiren karmaşık bir süreçti ve bugünden itibaren tüm uzmanlara izin verecek ve genel tıp doktorlarının hastalarına standart bir şekilde eşlik etmeleri. Doğru bilgi sağlamak amacıyla amacımız, önerilerin aynı zamanda İtalyan Ulusal Sağlık Sistemi içindeki politikalardan ve bakımın organizasyonundan sorumlu olanlara da ulaşması, böylece maksimum yayılmanın sağlanmasıdır”.
Romatolojik hastalıklar artıyor: Bunlar genellikle çalışma çağındaki ve küçük çocuklu kişileri etkileyen, yaşam kalitesini ve toplumun doğrudan ve dolaylı maliyetlerini ciddi şekilde etkileyen kronik durumlardır. Ayrıca enfeksiyon riskinin artması nedeniyle morbidite ve mortalitenin artmasına neden olurlar. Bu nedenle hastaların aşıların sunduğu korumaya ihtiyacı var. SIR Başkanı Gian Domenico Sebastiani, “Romatolojik hastalıklar, yaklaşık 200 patolojiyi içeren, farklı yaş gruplarını etkileyebilen heterojen bir gruptur” diye açıklıyor. Hastalar için enfeksiyonlara yakalanma riski, hem bu patolojilerin bazılarının neden olduğu bağışıklık baskılanması hem de tedavilerin etkileri nedeniyle genel popülasyona göre daha yüksektir. Aşıyla önlenebilir hastalıklarla ilgili tehlikeler çoğu zaman hafife alınmaktadır. Örneğin, Herpes Zoster veya Zona enfeksiyonu agresif olabilir, atipik bir şekilde ortaya çıkabilir ve yaşam kalitesini kötüleştiren komplikasyonlara neden olabilir. Basit bir mevsimsel grip bile ciddi solunum sonuçlarına yol açabilir. Kovid-19 ile ilgili bilimsel literatür hâlâ sürekli artıyor ama biz burada da aşının tüm hastalar için iyi bir uygulama olduğunu belirtmek istedik” dedi.
2020 yılında SIR, otoimmün romatolojik hastalıkları olan hastalarda grip ve pnömokoklara karşı aşı önerileri yayınladı ve bu öneriler bugün tüm aşılara ilişkin tek bir belgede birleşerek tıbbi personele yardımcı olmayı hedefliyor. SIMIT'in (İtalya Bulaşıcı ve Tropikal Hastalıklar Derneği) Bilimsel Direktörü Massimo Andreoni, “Günümüzde hâlâ aşılara karşı haksız bir güvensizlik var ve bunu doğru bilgilerle ortadan kaldırmak gerekiyor” diyor. Bu nedenle romatoloji hastalarına ilk önerilerin yapılmış olması, romatolojide enfeksiyon hastalıkları ve aşılar sayesinde elde edilebilecek faydalar konusundaki bilgi birikimimizin artmasını sağlayacak önemli bir adımdır. Kılavuzların alıcıları aslında romatoloji, dahiliye, klinik immünoloji ve alergoloji, hijyen, halk sağlığı, bulaşıcı hastalıklar, pratisyen hekimler ve birinci ve ikinci basamak ile üçüncü basamakta romatolojik hastalığı olan hastaların tedavisinde yer alan tüm sağlık profesyonelleridir. hem bölgesel hem de hastane düzeyinde”.
Romatoloji: 5 milyondan fazla hastayı daha iyi tedavi edecek bir yasa tasarısı
kaydeden Irma D'Aria
14 Mart 2024
Bireysel aşılara ilişkin endikasyonlar
“Romatoloji hastalarının aşılarına ilişkin kılavuzlar, Mevsimsel grip, Pnömokok, İnsan papilloma virüsü, Haemophilus influenzae b, Hepatit A, Hepatit B, İnaktif çocuk felci, Meningokok B, Konjuge meningokok ACWY, Tetanoz, Difteri ve Boğmaca, Tifo, Zoster için yararlı endikasyonlar içermektedir. ve COVID-19 için iyi uygulamalar – SITI'den (İtalyan Hijyen, Koruyucu Hekimlik ve Halk Sağlığı Derneği) Giovanni Gabutti'nin altını çiziyor. Bunlar, bağışıklık sistemi baskılanmış hastalarda en sık görülen enfeksiyonlardır ve onları bunlardan korumak önemlidir. Hastaların aşıların sunduğu koruma fırsatları ve aşı kampanyalarına nasıl katılabilecekleri konusunda her zaman bilgi sahibi olmaları için çevrimiçi ortak çalışmalar yapılması gerekiyor.”
SITI'den Laura Sticchi şöyle ekliyor: “Toplumdaki en yaygın virüslere karşı bağışıklık kazanmak çok önemli. Örneğin mevsimsel grip, bağışıklık sistemi baskılanmış veya yaşlı hastalarda ölümcül sonuçlara neden olabilir. İtalya'da, özellikle yaşlılar arasında aşılama oranları ciddi bir düşüş yaşıyor: bugün 65 yaş üstü kişilerin yalnızca %56'sı aşılanıyor. Kovid-19 açısından 2023'te uygulanan aşı sayısı Avrupa'nın en düşükleri arasında yer alıyor. Bu rakamlar, bu konuda bilgilendirme ve bilinçlendirme kampanyalarıyla müdahale edilmesinin önemini açıkça ortaya koyuyor.”
Romatoloji, Sebastiani (Efendim): “İtalya'da engelliliğin önde gelen nedeni olan 200'den fazla hastalık”
kaydeden Irma D'Aria
14 Mart 2024
Bağışıklık sistemi baskılanmış hastalar
SIR Konseyi Üyesi Fabrizio Conti, “Birçok romatolojik hastalığın kronik olduğunu, bu nedenle de hastaları artan enfeksiyon gelişme riskine maruz bırakan bağışıklık sistemini baskılayan ilaçların uzun süreli kullanımını gerektirdiğini hatırlamak önemlidir,” yorumunu yaptı. SIR Konseyi Üyesi Fabrizio Conti – Aşılar riski azaltabilir Enfeksiyonun önlenmesi ve bu meydana gelirse sonuçlarının azaltılması. Bu nedenle romatolojik hastalık ve enfeksiyonların birleşiminden kaynaklanan ciddi sonuçların ortaya çıkma riskini ortadan kaldırmak için hastaların ve sevk eden doktorların bunların öneminin farkına varmaları önemlidir.”
Çok yönlü bir iş
SIR Çalışma Merkezi'nden Carlo Scirè şu sonuca varıyor: “Yeni kılavuzların hazırlanmasında gerçekleştirilen çalışmalardan büyük gurur duyuyoruz, bu çok sayıda profesyonelin katılımını gerektiren karmaşık bir süreçti ve bugünden itibaren tüm uzmanlara izin verecek ve genel tıp doktorlarının hastalarına standart bir şekilde eşlik etmeleri. Doğru bilgi sağlamak amacıyla amacımız, önerilerin aynı zamanda İtalyan Ulusal Sağlık Sistemi içindeki politikalardan ve bakımın organizasyonundan sorumlu olanlara da ulaşması, böylece maksimum yayılmanın sağlanmasıdır”.