Kan şekerinde bazı tümörlerin ortaya çıkma riski ile bağlantı açıksa, konu kolesterol olduğunda işler daha karmaşık hale gelir. Hiperkolesterolemi (yani kandaki kolesterol düzeylerinin optimalin üzerinde olması) ile meme, yumurtalık, pankreas ve mide gibi kanserlere yakalanma riski arasındaki ilişkiyi tanımlayan çeşitli çalışmalar vardır. Ancak hiçbir korelasyon bulamayan bilimsel çalışmalar da vardır. Oncoline’a söylediği gibi Claudio VernieriIFOM’da (Moleküler Onkoloji Vakfı Enstitüsü) grup lideri ve Milano Ulusal Kanser Enstitüsü’nde (INT) tıbbi onkolog, bu kısmen farklı çalışmalarla analiz edilen örneklerin heterojenliğinden kaynaklanıyor olabilir: katılımcı sayısı, etnik köken, farklı yaşam tarzı vb. Bu tutarsızlığı açıklayabilecek hipotezlerin neler olduğuna ve ayrıca belirli kanser türlerinin başlangıç ve bazı durumlarda ilerleme riski ile belirli bir korelasyona sahip olan yaşam tarzı faktörlerinin neler olduğuna bakalım.
Sigara, alkol, obezite ve diyabet
Vernieri şöyle açıklıyor: “Yaşam tarzıyla bağlantılı bazı faktörler kesinlikle belirli tümör türlerinin gelişme riskindeki artışla ilişkilidir. Birkaç örnek alalım: akciğer kanseri için içilen sigara sayısı ile risk arasında doğrusal bir ilişki vardır.” Kanserin başlangıcı: Ne kadar çok sigara içerseniz risk o kadar artar. Baş ve boyun, pankreas veya yemek borusu kanserleri gibi diğer kanser türleri söz konusu olduğunda sigara içmeyle olan ilişki her zaman doğrusal olmasa da açık ve güçlüdür. Aşırı alkol tüketimi konusunda da benzer bir argüman geçerlidir. Sigara ve alkol aslında Uluslararası Kanser Araştırma Ajansı IARC’nin 1. sınıf kanserojenler listesinde yer alıyor”. Obezite ve diyabetin, menopoz sonrası kadınlarda meme kanseri, endometriyum kanseri, karaciğer kanseri, pankreas kanseri, yemek borusu dahil olmak üzere çeşitli kanser riskinin artmasına önemli ölçüde katkıda bulunan diğer iki faktör olduğunu sürdürüyor.
Kanser; sigara, alkol ve obezite olmadan önlenebilir beş milyon ölüm
kaydeden Fabio Di Todaro
18 Ağustos 2022
Peki ya kolesterol?
Beklendiği gibi aynı durum kolesterol için geçerli görünmüyor. Peki neden bazı çalışmalar bir korelasyon buluyor, bazıları ise bulamıyor? Vernieri, iki hipotez olabileceğini açıklıyor. Birincisi, hiperkolesteroleminin kanser riskinin artmasıyla ilişkili olduğu, ancak bu artışın diğer daha önemli risk faktörleriyle ilişkili artışla karşılaştırıldığında nispeten düşük olduğudur. İkinci hipotez ise kolesterolün ancak obezite ve hiperglisemi gibi diğer metabolik faktörlerle birlikte ele alındığında anlamlı hale gelebileceğidir. Son olarak, diğer metabolik faktörlerde olduğu gibi kolesterol için de kanser riskiyle olan ilişkinin “U-eğrisi etkisi” adı verilen etkiyle düzenlenebilmesi ihtimali vardır: kavram, her iki seviyenin de çok yüksek olması ve çok düşük seviyeler zararlı olabilir. “Bu nedenle gelecekteki çalışmaların sonuçlarına bağlı olarak şu anda doğru beslenme ve sağlıklı bir yaşam tarzı yoluyla kolesterol seviyelerinin normal aralıklarda tutulması tavsiye ediliyor. Bu, bazı tümörlerin görülme sıklığının azaltılması açısından olası bir faydaya ek olarak, özellikle kardiyovasküler ve serebrovasküler hastalıkların önlenmesi açısından arterlerimiz üzerinde kesinlikle olumlu etkilere sahiptir”, diye devam ediyor Vernieri.
“Bira göbeği” (sadece değil) prostat riskini artırır
kaydeden Barbara Orrico
10 Mayıs 2022
Kolesterol ve prostat kanseri riski
Ayrıca Joseph ProkopiusINT’de prostat ve genitoüriner tıbbi onkoloji programının direktörü, şu anda yüksek kolesterol düzeyleri ile kanser riski arasında açık bir korelasyonu destekleyen sağlam bir bilimsel veri bulunmadığını doğruluyor. Uzman, “Bildiğimiz şey, aşırı kalori alımına ve dolayısıyla kilo alımına yol açan yanlış beslenmenin, prostat kanseri de dahil olmak üzere birçok katı tümörün başlangıcı için bir risk faktörü oluşturduğudur” diyor.
Diyet ve onkolojik tedaviler
Şimdilik başlangıç riskinden ve dolayısıyla esas olarak önlemeden bahsettik. Peki hastalığın ilerleme riski açısından ne biliyoruz? Yani, hiperkolesterolemi kanser hastalarında daha büyük ilerleme riskiyle bağlantılı mıdır? Bu durumda bile çelişkili gözlemler mevcut, Vernieri şöyle cevap veriyor: “Bazı çalışmalar, yüksek kolesterolemili hastaların ameliyattan sonra hastalığın tekrarlaması veya tedavilere daha kötü yanıt verme riskinin daha yüksek olduğunu gösteriyor. Öte yandan, bazı klinik veriler, yüksek kolesteroleminin, örneğin akciğer kanseri olan hastalarda, bazı immünoterapi ilaçlarının daha yüksek klinik etkinliği ile ilişkili olduğunu göstermektedir. Bu nedenle, bu alanda bile hastaların kolesterol düzeylerini büyük ölçüde değiştirmeyi amaçlayan önerilerde bulunurken çok dikkatli olmalıyız. Kolesterol düzeylerini düşürmek için statinlerin yalnızca tümörleri önlemek veya tedavi etmek amacıyla kullanılması bile bilimsel ve tıbbi kanıtlarla desteklenmeyen bir şeydir ve bu nedenle bundan kaçınılmalıdır.”
Çevre ve sağlık: İtalya’da her yıl 60 bin önlenebilir ölüm. One Healthon ağı yapım aşamasında
kaydeden Irma D’Aria
28 Mart 2023
Kan şekerinden sarkopeniye: önemli olan genel tablodur
Araştırmacının devamı şu anda en önemli olarak kabul edilen metabolik değişkenlerin kesinlikle glisemi (sadece diyabet değil aynı zamanda diyabet öncesi durumları da içerir), vücut ağırlığı ve vücut kompozisyonudur. Örneğin sarkopeni, yani yağsız kas kütlesinin eksikliği ve aşırı yağ kütlesi, meme kanseri gibi bazı tümörlerin daha sık tekrarlaması için risk faktörleridir. Bu ‘çok boyutlu’ değerlendirmenin içinde yer alan kolesterol belki de önem kazanabilir. Ancak tek bir faktör olarak değil. Uzman, tek bir faktör olarak kolesterole odaklanmanın zararlı bile olabileceğini, çünkü basit şekerler açısından zengin veya fazla protein içeren zararlı beslenme müdahalelerinin önerilmesine yol açabileceğini açıklıyor.
Alkol ve kanser: Bu yüzden bardağı boş tutmak daha iyidir
kaydeden Irma D’Aria
13 Eylül 2023
Sağlıklı beslenme için ipuçları
Bugüne kadar – Avrupa Araştırma Konseyi’nin yakın zamanda yenilikçi anti-tümör metabolik tedavileri üzerine çalışmalarına devam etmesi için ERC Başlangıç bursu verdiği Vernieri’nin altını çiziyor – yaşam tarzına odaklanarak tümörleri önlemenin en iyi yolu şunları içerir: sigara içmemek, aşırı alkolden kaçınmak, Obezite ve aşırı kiloluysanız ya da bunları tedavi edin, düzenli fiziksel aktivite yapın ve doğru bir diyet uygulayın. Bu, esas olarak çok çeşitli tam tahıllar, baklagiller, sebzeler, düşük şeker içeriğine sahip meyveler, tohumlar ve bitkisel yağlardan oluşan bitkisel kökenli gıdaların tüketilmesinden oluşur. Hayvansal proteinler arasında, tercihen taze ve mavi, aynı zamanda omega 3 çoklu doymamış yağlar açısından da zengin olan balıklardan olanları seçmek kesinlikle daha iyidir. Bunun yerine kırmızı et veya yumurta ve belirli peynir türleri gibi doymuş yağ ve kolesterol açısından zengin hayvansal türevlerin tüketiminin sınırlandırılması, konserve etlerden, basit şekerlerden, şekerli içeceklerden ve yüksek kalorili gıdalardan uzak durulması önerilir. Bunlar özetle uluslararası yönergelerdir. Şu anda kolesterol ile kanser arasındaki bağlantı hakkında spesifik tavsiyeler üretebilecek kesin bir veri bulunmamaktadır.
Sigara, alkol, obezite ve diyabet
Vernieri şöyle açıklıyor: “Yaşam tarzıyla bağlantılı bazı faktörler kesinlikle belirli tümör türlerinin gelişme riskindeki artışla ilişkilidir. Birkaç örnek alalım: akciğer kanseri için içilen sigara sayısı ile risk arasında doğrusal bir ilişki vardır.” Kanserin başlangıcı: Ne kadar çok sigara içerseniz risk o kadar artar. Baş ve boyun, pankreas veya yemek borusu kanserleri gibi diğer kanser türleri söz konusu olduğunda sigara içmeyle olan ilişki her zaman doğrusal olmasa da açık ve güçlüdür. Aşırı alkol tüketimi konusunda da benzer bir argüman geçerlidir. Sigara ve alkol aslında Uluslararası Kanser Araştırma Ajansı IARC’nin 1. sınıf kanserojenler listesinde yer alıyor”. Obezite ve diyabetin, menopoz sonrası kadınlarda meme kanseri, endometriyum kanseri, karaciğer kanseri, pankreas kanseri, yemek borusu dahil olmak üzere çeşitli kanser riskinin artmasına önemli ölçüde katkıda bulunan diğer iki faktör olduğunu sürdürüyor.
Kanser; sigara, alkol ve obezite olmadan önlenebilir beş milyon ölüm
kaydeden Fabio Di Todaro
18 Ağustos 2022
Peki ya kolesterol?
Beklendiği gibi aynı durum kolesterol için geçerli görünmüyor. Peki neden bazı çalışmalar bir korelasyon buluyor, bazıları ise bulamıyor? Vernieri, iki hipotez olabileceğini açıklıyor. Birincisi, hiperkolesteroleminin kanser riskinin artmasıyla ilişkili olduğu, ancak bu artışın diğer daha önemli risk faktörleriyle ilişkili artışla karşılaştırıldığında nispeten düşük olduğudur. İkinci hipotez ise kolesterolün ancak obezite ve hiperglisemi gibi diğer metabolik faktörlerle birlikte ele alındığında anlamlı hale gelebileceğidir. Son olarak, diğer metabolik faktörlerde olduğu gibi kolesterol için de kanser riskiyle olan ilişkinin “U-eğrisi etkisi” adı verilen etkiyle düzenlenebilmesi ihtimali vardır: kavram, her iki seviyenin de çok yüksek olması ve çok düşük seviyeler zararlı olabilir. “Bu nedenle gelecekteki çalışmaların sonuçlarına bağlı olarak şu anda doğru beslenme ve sağlıklı bir yaşam tarzı yoluyla kolesterol seviyelerinin normal aralıklarda tutulması tavsiye ediliyor. Bu, bazı tümörlerin görülme sıklığının azaltılması açısından olası bir faydaya ek olarak, özellikle kardiyovasküler ve serebrovasküler hastalıkların önlenmesi açısından arterlerimiz üzerinde kesinlikle olumlu etkilere sahiptir”, diye devam ediyor Vernieri.
“Bira göbeği” (sadece değil) prostat riskini artırır
kaydeden Barbara Orrico
10 Mayıs 2022
Kolesterol ve prostat kanseri riski
Ayrıca Joseph ProkopiusINT’de prostat ve genitoüriner tıbbi onkoloji programının direktörü, şu anda yüksek kolesterol düzeyleri ile kanser riski arasında açık bir korelasyonu destekleyen sağlam bir bilimsel veri bulunmadığını doğruluyor. Uzman, “Bildiğimiz şey, aşırı kalori alımına ve dolayısıyla kilo alımına yol açan yanlış beslenmenin, prostat kanseri de dahil olmak üzere birçok katı tümörün başlangıcı için bir risk faktörü oluşturduğudur” diyor.
Diyet ve onkolojik tedaviler
Şimdilik başlangıç riskinden ve dolayısıyla esas olarak önlemeden bahsettik. Peki hastalığın ilerleme riski açısından ne biliyoruz? Yani, hiperkolesterolemi kanser hastalarında daha büyük ilerleme riskiyle bağlantılı mıdır? Bu durumda bile çelişkili gözlemler mevcut, Vernieri şöyle cevap veriyor: “Bazı çalışmalar, yüksek kolesterolemili hastaların ameliyattan sonra hastalığın tekrarlaması veya tedavilere daha kötü yanıt verme riskinin daha yüksek olduğunu gösteriyor. Öte yandan, bazı klinik veriler, yüksek kolesteroleminin, örneğin akciğer kanseri olan hastalarda, bazı immünoterapi ilaçlarının daha yüksek klinik etkinliği ile ilişkili olduğunu göstermektedir. Bu nedenle, bu alanda bile hastaların kolesterol düzeylerini büyük ölçüde değiştirmeyi amaçlayan önerilerde bulunurken çok dikkatli olmalıyız. Kolesterol düzeylerini düşürmek için statinlerin yalnızca tümörleri önlemek veya tedavi etmek amacıyla kullanılması bile bilimsel ve tıbbi kanıtlarla desteklenmeyen bir şeydir ve bu nedenle bundan kaçınılmalıdır.”
Çevre ve sağlık: İtalya’da her yıl 60 bin önlenebilir ölüm. One Healthon ağı yapım aşamasında
kaydeden Irma D’Aria
28 Mart 2023
Kan şekerinden sarkopeniye: önemli olan genel tablodur
Araştırmacının devamı şu anda en önemli olarak kabul edilen metabolik değişkenlerin kesinlikle glisemi (sadece diyabet değil aynı zamanda diyabet öncesi durumları da içerir), vücut ağırlığı ve vücut kompozisyonudur. Örneğin sarkopeni, yani yağsız kas kütlesinin eksikliği ve aşırı yağ kütlesi, meme kanseri gibi bazı tümörlerin daha sık tekrarlaması için risk faktörleridir. Bu ‘çok boyutlu’ değerlendirmenin içinde yer alan kolesterol belki de önem kazanabilir. Ancak tek bir faktör olarak değil. Uzman, tek bir faktör olarak kolesterole odaklanmanın zararlı bile olabileceğini, çünkü basit şekerler açısından zengin veya fazla protein içeren zararlı beslenme müdahalelerinin önerilmesine yol açabileceğini açıklıyor.
Alkol ve kanser: Bu yüzden bardağı boş tutmak daha iyidir
kaydeden Irma D’Aria
13 Eylül 2023
Sağlıklı beslenme için ipuçları
Bugüne kadar – Avrupa Araştırma Konseyi’nin yakın zamanda yenilikçi anti-tümör metabolik tedavileri üzerine çalışmalarına devam etmesi için ERC Başlangıç bursu verdiği Vernieri’nin altını çiziyor – yaşam tarzına odaklanarak tümörleri önlemenin en iyi yolu şunları içerir: sigara içmemek, aşırı alkolden kaçınmak, Obezite ve aşırı kiloluysanız ya da bunları tedavi edin, düzenli fiziksel aktivite yapın ve doğru bir diyet uygulayın. Bu, esas olarak çok çeşitli tam tahıllar, baklagiller, sebzeler, düşük şeker içeriğine sahip meyveler, tohumlar ve bitkisel yağlardan oluşan bitkisel kökenli gıdaların tüketilmesinden oluşur. Hayvansal proteinler arasında, tercihen taze ve mavi, aynı zamanda omega 3 çoklu doymamış yağlar açısından da zengin olan balıklardan olanları seçmek kesinlikle daha iyidir. Bunun yerine kırmızı et veya yumurta ve belirli peynir türleri gibi doymuş yağ ve kolesterol açısından zengin hayvansal türevlerin tüketiminin sınırlandırılması, konserve etlerden, basit şekerlerden, şekerli içeceklerden ve yüksek kalorili gıdalardan uzak durulması önerilir. Bunlar özetle uluslararası yönergelerdir. Şu anda kolesterol ile kanser arasındaki bağlantı hakkında spesifik tavsiyeler üretebilecek kesin bir veri bulunmamaktadır.