Tümörler, genişletilmiş genomik profil oluşturmaya daha fazla dikkat çeken hasta

Leyla

Global Mod
Global Mod
25 Mar 2021
3,318
0
1
Onkolojide, hassas tıbbın bir kısaltma stratejisidir: bir yandan belirli bir tümörün genetik-moralüler değişikliklerini tanımlamak gerekir, diğer yandan en uygun tedaviyi oluşturmak için nasıl yorumlanacağını bilmek önemlidir. İlk durumda, bir kerede 500 geni de inceleyebilen NGS (yeni nesil sekanslama) gibi genişletilmiş genomik profilleme testleri sayesinde bu mümkündür. Daha sonra, moleküler tümör panosunun (MTB) müdahalesi gereklidir veya tespit edilen, spesifik moleküler hedef ilaçlarla veya immünoterapi ile tedavi edilebilen değişikliklerin biyolojik ve klinik anlamını değerlendirebilen çok disiplinli bir grup uzman grubudur.

Tümörler, bu yüzden onkolojik hastalar aşı olmalıdır




14 Nisan 2025

Tümörler, bu yüzden onkolojik hastalar aşı olmalıdır

Testlere erişimi geliştirin


“Hassas onkoloji, neoplazmanın büyümesinde yer alan genetik-moralüler değişiklikleri tanımlar ve değiştirilmiş proteinlerin aktivitesini engelleyebilen spesifik ilaçlar kullanır” diye açıklıyor. Andrea Botticelli Tıbbi Onkoloji A, Policlinico Umberto I, 'Sapienza', Roma Üniversitesi. Onkologların “mutasyonel model” olarak adlandırdığı bu strateji, geleneksel terapötik seçeneklerin tatmin edici sonuçlar vermediği ileri bir tümörden etkilenen hastaların% 30'undan yararlanabilir. Yine de bugün İtalya'da onkolojik hastaların biyopsilerinin sadece% 2'si, Avrupa ortalaması% 10'luk bir NGS (2020/2021'de) ile analiz edilmektedir. Ve 21 yerel sağlık sisteminden sadece 12'sinde bölgesel benzersiz bir moleküler tümör panosu vardır. Genomik profil testlerine erişimin nasıl iyileştirileceği ve uzman bir grup uzman grubunun multidisipliner becerileri bugün Roma'da, 100'den fazla dünya düzeyinde uzmanın katıldığı Uluslararası Konferans “İtalyan Tıp Üzerine İtalyan Tıp Zirvesi” nde düzenlenmiştir.

Bir paradigma değişikliği


Mutasyonel model gerçek bir paradigma değişikliğini temsil eder, ancak işlev görebilmek için uluslararası yasal desteğe ihtiyaç duyar. Histolojik modelde, geleneksel model, tabiri caizse, ilaçlar ulusal düzenleyici kurumlar tarafından geri ödenen ve onkologlar tarafından reçete edilen Avrupa düzenleyici organı tarafından yetkilendirilir. Mutional modelinde – açıklıyor Paolo MarchettiFMP başkanı ve Roma AID -IRCC'lerinin bilim direktörü – İlaçlar, metastatik hastaların genomik profilini takiben moleküler tümör kurulu tarafından gösterilir. Ancak mutasyonun yetkili olandan farklı bir yeri olduğunda, tedaviler etiket dışı olarak kabul edilir. Bununla birlikte, diğer durumlarda, bunlar gelişim sırasında ilaçtır ve bu nedenle henüz Ulusal Sağlık Servisi tarafından yetkilendirilmemiştir ve geri ödenmez. Bu nedenle en karmaşık yön, MTB tarafından alınan kararlara dayanan terapilerin erişim ve finansal kapsamı ile ilgilidir “.

Meme Kanseri: Genomik testlerle – kamu harcamalarının% 57'si ve daha az gereksiz kemo



Hava Irma'nın

09 Nisan 2025

Meme Kanseri: Genomik testlerle - kamu harcamalarının% 57'si ve daha az gereksiz kemo
Meme Kanseri: Genomik testlerle - kamu harcamalarının% 57'si ve daha az gereksiz kemo

Moleküler tümör kurulu için ulusal koordinasyon


Bu nedenle, İtalya'da, bu bedenlerin kurulmasını hızlandırmak gerekir, teyit edildiği gibi mutasyonel onkoloji potansiyelinden yararlanabilen tek kişi Giuseppe curiglianoMilan Üniversitesi'nde tıbbi onkoloji profesörü ve Milano'daki IEO'da yenilikçi terapiler için Yeni Uyuşturucular Geliştirme Bölümü direktörü olan Başkan Esmo (Avrupa Tıbbi Onkoloji Derneği) seçildi. Bununla birlikte, şu anda, MTB'ler sadece bazı bölgelerde kurulmuştur, hastaların tanımında, kullanılacak NGS testinin özelliklerinin tanımlanmasında ve bir MTB tarafından önerilen farmakolojik tedavinin ekonomik kapsama yöntemlerinde önemli bir eşitsizlik ile kurulmuştur.

Yasa orada ama çok az çalışıyor


Yine de yapılandırılmış bir MTB ağının kurulmasını sağlayan yasa var. Ancak henüz tamamen uygulanmadı. Bu n. 233, 29 Aralık 2021, ardından bölgesel onkolojik ağlarla bu multidisipliner grupların işbirliğini ve MTB'nin ulusal koordinasyon merkezinin oluşturulmasını sağlayan uygulama bakanlık kararnamesi (16 Ağustos 2023 Resmi Gazetesinde yayınlanmıştır). Aynı kural, Marchetti'yi ekliyor, belirli deneyim kriterlerine, aktivite ve lojistik ve yapısal niteliklerin özel kriterlerine göre, yeterli sertifikaları ve kontrolleri garanti eden her bölgede NGS testlerinin yürütülmesi için merkezlerin oluşturulmasını sağlar.